肺結節とは

肺結節は、肺にある組織の塊です。 これらの成長の約40％は良性ですが、特に高齢者や喫煙者では癌になる可能性があります。 喘鳴、息切れ、または持続的な咳をする人もいますが、この状態の多くの人には症状はありません。 治療は、成長の大きさ、癌性かどうか、そしてそれが人の呼吸を困難にするかどうかに依存します。

リスク要因と原因

肺結節は一般的にかなり一般的ですが、特定のタイプの人は他の人よりも肺結節を取得する可能性が高くなります。 これには、50歳以上の人、喫煙する人、肺がんの家族歴のある人、仕事の一部として化学物質を扱う人が含まれます。 非癌性肺結節は、結核やヒストプラスマ症などの細菌感染を含むさまざまな状態によって引き起こされる可能性があります。 関節リウマチなどの炎症性疾患も、先天性欠損症、寄生虫感染症、肺嚢胞や過誤腫などの組織異常などの成長を引き起こす可能性があります。 悪性結節は肺がんが原因であることが最も多いですが、体内の他のどこかのがんが原因でもあります。たとえば、乳がんや結腸がんは肺に広がることがよくあります。

診断

彼らはしばしば症状を引き起こさないため、ほとんどの肺結節は、人が別の目的で胸部X線またはコンピューター断層撮影（CT）スキャンを受けたときに発見されます。 成長が小さいか、カルシウムが含まれているように見える場合、医療提供者は一般的に注意深い待機を推奨します。特に、基礎疾患や他の危険因子がない場合は注意が必要です。

特に大きかったり、非対称の形をしている場合は、通常、生検を行ってがん性かどうかを確認することをお勧めします。 これは通常、胸部に小さな切り込みを入れるか、口や鼻に細い柔軟なチューブを通し、そこから細胞を除去することにより、肺結節内の細胞のサンプルを採取することによって行われます。 生検が行われた後、サンプルを顕微鏡で検査して診断します。

治療と予後

良性の肺結節は一般に、呼吸に影響を与えるほど深刻な症状を引き起こす場合にのみ治療が必要です。 通常、医療提供者は根本的な原因を治療し、成長を監視して成長または異常になるかどうかを確認します。 呼吸を妨げるほど大きい場合、通常は外科的に除去されます。 良性結節の予後は通常良好ですが、その大きさと位置は違いをもたらす可能性があります。

がん性結節は一般に外科的に切除され、化学療法または放射線療法で治療することもできます。 他のタイプの肺がんと同様に、特にがんが体の他の部位に拡がっている場合、悪性結節の生存率は非常に低くなります。 しかし、これは迅速な治療で劇的に増加し、早期診断が非常に重要になります。