アキレス腱炎とは?
変性腱障害とも呼ばれるアキレス腱症は、アキレス腱の段階的な変性と悪化です。 アキレス腱症は、アキレス腱内および周囲の結合組織の小さな裂け目から始まります。 これらの裂け目は、治癒することを許可されない場合、最終的に腱の構造を失い、腫れます。 パラテノンは、腱に潤滑と血流を提供するアキレス腱の覆いであり、炎症を起こし、痛みが続きます。
体内で最も長い腱であるアキレス腱は、ふくらはぎの筋肉とかかとの骨をつないでいます。 アキレス腱は、下肢の後ろを走って「ヒールコード」と呼ばれることもあります。腱は、歩行中にかかとを地面から持ち上げることができます。
ほとんどの場合、過剰使用が原因で、アキレス腱の腱は通常、活動の繰り返しまたは腱を使用した活動の突然の増加により発症します。 腱は常に使用中にストレスを受けているため、身体は小さな涙を修復することができません。 これにより、アスリートは特にアキレス腱炎になりやすくなります。 アキレス腱は、着用者が遺伝的にアキレス腱の問題を起こしやすい場合、特定の種類の靴を履くことからも発生します。
アキレス腱の症状には、特に休息後の腱内の痛み、歩行や階段の登りの困難などがあります。 腱が肥大し、組織が損傷した領域に結節が発生することがあります。 診断には、X線やその他の画像ツールに加えて、腱の状態と患者の可動域の評価が含まれます。
アキレス腱炎の治療は、在宅ケアから手術まで多岐にわたります。 固定はほぼ常に推奨されており、腱が治癒している間、腱へのストレスを軽減するためにギプスまたはウォーキングブーツが使用される場合があります。 氷とイブプロフェンなどの薬は、炎症と痛みを軽減するために使用されます。 腱を伸ばすためのナイトスプリント、および理学療法も治療に使用されます。 場合によっては、矯正治療が使用され、材料のくさびがかかとを上げて、歩行中の腱への圧力を軽減します。
状態が反応しない場合、アキレス腱を伸ばす手術が行われる可能性があります。 トパーズの高周波アブレーションは、腱内の炎症反応を刺激し、自然治癒過程を開始するために使用される新しい治療法です。 アキレス腱炎を治療する別の方法は、多血小板血漿注射であり、その間に患者自身の血漿が収集され、アキレス腱に注射されて治癒を促進します。