Che cos'è la tendinosi di Achille?
La tendinosi di Achille, detta anche tendinopatia degenerativa, è la graduale degenerazione e il deterioramento del tendine di Achille. La tendinosi di Achille inizia con piccole lacrime nel tessuto connettivo dentro e intorno al tendine di Achille. Queste lacrime, se non autorizzate a guarire, alla fine fanno perdere al tendine la sua struttura e si gonfiano. Il paratenone, una copertura sul tendine di Achille che fornisce lubrificazione e flusso sanguigno al tendine, si infiamma e ne consegue il dolore.
Il tendine più lungo del corpo, il tendine di Achille, collega il muscolo del polpaccio e l'osso del tallone. Correndo lungo la parte posteriore della parte inferiore della gamba, il tendine di Achille a volte viene chiamato "cordone del tallone". Il tendine consente di sollevare il tallone da terra durante la deambulazione.
Molto spesso causato da un uso eccessivo, la tendinosi di Achille si sviluppa di solito a causa di attività ripetute o di un improvviso aumento dell'attività utilizzando il tendine. Il corpo non è in grado di riparare le piccole lacrime che si verificano perché il tendine è costantemente stressato dall'uso. Questo rende gli atleti particolarmente inclini alla tendinosi di Achille. La tendinosi di Achille può anche verificarsi indossando determinati tipi di scarpe se chi lo indossa è incline geneticamente a problemi con il tendine di Achille.
I sintomi della tendinosi di Achille includono dolore all'interno del tendine, specialmente dopo periodi di riposo, e difficoltà a camminare o salire le scale. Il tendine potrebbe allargarsi e talvolta si sviluppano noduli nell'area in cui il tessuto è danneggiato. La diagnosi comprende la valutazione delle condizioni del tendine e della gamma di movimento del paziente, insieme ai raggi X e ad altri strumenti di imaging.
Il trattamento per la tendinosi di Achille può variare dall'assistenza domiciliare alla chirurgia. L'immobilizzazione è quasi sempre consigliata e un cast o uno scarpone da passeggio potrebbero essere utilizzati per ridurre lo stress sul tendine durante la guarigione. Ghiaccio e farmaci come l'ibuprofene sono usati per ridurre l'infiammazione e il dolore. Anche le stecche notturne per mantenere il tendine allungato, così come la terapia fisica, vengono utilizzate nel trattamento. In alcuni casi, viene utilizzato un trattamento ortotico e un cuneo di materiale solleva il tallone per ridurre la pressione sul tendine durante la deambulazione.
Se la condizione non risponde, potrebbe essere eseguito un intervento chirurgico per allungare il tendine di Achille. L'ablazione con radiofrequenza del topazio è un nuovo metodo di trattamento che viene utilizzato per stimolare una reazione infiammatoria all'interno del tendine e avviare un processo di guarigione naturale. Un altro metodo di trattamento della tendinosi di Achille è un'iniezione di plasma ricco di piastrine, durante il quale il plasma del paziente viene raccolto e iniettato nel tendine di Achille per promuovere la guarigione.