Co to jest ścięgno Achillesa?
Ścięgno Achillesa, zwane również zwyrodnieniową tendinopatią, jest stopniowym zwyrodnieniem i pogorszeniem ścięgna Achillesa. Ścięgno Achillesa zaczyna się od drobnych łez w tkance łącznej w i wokół ścięgna Achillesa. Łzy te, jeśli nie pozwolą się zagoić, ostatecznie powodują utratę struktury i pęcznienie ścięgna. Paratenon, pokrycie ścięgna Achillesa, które zapewnia nawilżenie i przepływ krwi do ścięgna, następnie ulega stanom zapalnym i pojawia się ból.
Najdłuższe ścięgno w ciele, ścięgno Achillesa, łączy mięsień łydki i kość piętową. Ścięgno Achillesa biegnące w dół dolnej części nogi jest czasami nazywane „sznurkiem pięty”. Ścięgno umożliwia podniesienie pięty z ziemi podczas chodzenia.
Najczęściej spowodowana nadmiernym użyciem ścięgno Achillesa zwykle rozwija się z powodu powtarzających się czynności lub nagłego wzrostu aktywności za pomocą ścięgna. Ciało nie jest w stanie naprawić drobnych łez, które występują, ponieważ ścięgno jest stale zestresowane po użyciu. To sprawia, że sportowcy są szczególnie podatni na ścięgna Achillesa. Ścięgno Achillesa może również wystąpić w wyniku noszenia niektórych rodzajów obuwia, jeśli użytkownik jest genetycznie podatny na problemy ze ścięgnem Achillesa.
Objawy ścięgna Achillesa obejmują ból ścięgna, szczególnie po okresach odpoczynku oraz trudności w chodzeniu lub wchodzeniu po schodach. Ścięgno może się powiększyć, a guzki czasami rozwijają się w obszarze, w którym tkanka jest uszkodzona. Diagnoza obejmuje ocenę stanu ścięgna i zakresu ruchu pacjenta, a także zdjęcia rentgenowskie i inne narzędzia do obrazowania.
Leczenie ścięgna Achillesa może obejmować od opieki domowej do operacji. Unieruchomienie jest prawie zawsze zalecane i można użyć odlewanego lub chodzącego buta, aby zmniejszyć nacisk na ścięgno podczas gojenia. Lód i leki, takie jak ibuprofen, stosuje się w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu. W leczeniu stosuje się również nocne szyny podtrzymujące ścięgno, a także fizykoterapię. W niektórych przypadkach stosuje się leczenie ortotyczne, a klin z materiału podnosi piętę, aby zmniejszyć nacisk na ścięgno podczas chodzenia.
Jeśli stan nie odpowiada, można wykonać operację wydłużenia ścięgna Achillesa. Ablacja częstotliwościami topazowymi jest nowszą metodą leczenia, która jest stosowana do stymulacji reakcji zapalnej w obrębie ścięgna i rozpoczęcia naturalnego procesu gojenia. Inną metodą leczenia ścięgna Achillesa jest wstrzyknięcie osocza bogatopłytkowego, podczas którego własne osocze pacjenta jest pobierane i wstrzykiwane do ścięgna Achillesa w celu przyspieszenia gojenia.