Vad är Achilles tendonosis?

Achilles tendonosis, även kallad degenerativ tendinopati, är gradvis degeneration och försämring av Achilles senan. Achilles tendonosis börjar med små tårar i bindvävnaden i och runt Achilles senan. Dessa tårar, om inte tillåtet att läka, får slutligen senan att förlora sin struktur och svälla. Paratenon, en täckning på Achilles-senen som ger smörjning och blodflöde till senan, blir sedan inflammerad och smärta följer.

Den längsta senen i kroppen, Achilles-senen, kopplar samman muskeln och hälbenet. När man löper ner på underbenet, kallas Achilles-senen ibland ”hälkabeln.” Senan gör det möjligt att lyfta hälen från marken under promenader.

Oftast orsakad av överanvändning, Achilles tendonosis utvecklas vanligtvis på grund av upprepade aktiviteter eller en plötslig ökning av aktiviteten med senan. Kroppen kan inte reparera de små tårar som uppstår eftersom senan ständigt är stressad från användning. Detta gör att idrottare är särskilt benägna att få akillessenonos. Achilles tendonosis kan också uppstå från att bära vissa typer av skor om bäraren är genetiskt benägen till problem med Achilles senan.

Symtom på akillessenoros inkluderar smärta i senan, särskilt efter viloperioder och svårigheter att gå eller klättra trappor. Senan kan bli förstorad och knölar utvecklas ibland i området där vävnaden är skadad. Diagnosen inkluderar utvärdering av senens tillstånd och patientens rörelserikt, tillsammans med röntgenstrålar och andra avbildningsverktyg.

Behandlingen för akillessonos kan variera från hemvård till operation. Immobilisering rekommenderas nästan alltid, och en gjut- eller promenadstövel kan användas för att minska stressen på senan medan den läker. Is och mediciner som ibuprofen används för att minska inflammation och smärta. Nattskydd för att hålla senan sträckt, liksom fysioterapi, används också i behandlingen. I vissa fall används ortotisk behandling och en kil med material höjer hälen för att minska trycket på senen under promenader.

Om tillståndet inte svarar, kan en operation för att förlänga Achilles-senan utföras. Topaz radiofrekvensablation är en nyare behandlingsmetod som används för att stimulera en inflammatorisk reaktion i senan och starta en naturlig läkningsprocess. En annan metod för att behandla Achilles-tendonos är en blodplättrik plasmainjektion, under vilken patientens egen plasma samlas in och injiceras i Achilles-senen för att främja läkning.