PLMDとは何ですか？

周期的四肢運動障害（PLMD）は、睡眠中に個人の腕または脚が動く状態です。 正式には夜行性ミオクローヌスと呼ばれるPLMDは、入眠時に存在する通常発生する夜間の筋痙攣とは異なります。 この状態では、手足の動きは20〜30秒間隔で、1時間に5回以上行われます。 これらの動作は、REM以外の睡眠期間中、一晩中一貫して発生します。

PLMDエピソードは一般に、足首、膝、足の親指、時には腰の部分的な屈曲を伴います。 むずむず脚症候群（RLS）は、この障害の最も一般的な形態です。 この状態の人は、けいれん、筋肉のけいれん、筋肉痛を伴う足の落ち着きのなさを感じます。

PLMDの重症度は、小さな連続的な足首の動きから、腕や脚のフレアリング、激しい蹴りの動きまでさまざまです。 口腔、鼻、および腹部の動きも発生する可能性があります。 周期的な四肢運動障害では、患者は通常、反復運動に気づいていません。 この状態に苦しむ人々は、一般に、眠りに就いて眠り続けるのが困難である、または日中に起きていることができないことを訴えます。

PLMDの影響を受けた人は、足の温熱と冷感、手足のburning熱感、うつ病も報告します。 この衰弱性障害は、悪い睡眠習慣を引き起こすことが知られており、その結果、日中の過度の眠気と不眠症を引き起こす可能性があります。 周期的な四肢運動障害の発生は年齢とともに増加します。 米国では、PLMDは30〜50歳の5％、および65歳以上の44％で発生すると推定されています。

周期的な四肢運動障害の原因は現在不明です。 脳の視床と小脳が関与している可能性があるという仮説を立てている医師もいれば、状態が脊髄に由来すると考える医師もいます。 PLMDは、関節リウマチ、腎臓病、または代謝障害のある人によく発生します。 この状態は循環障害にも関連しています。

PLMDを治療する最初のステップは、根本的な原因を見つけることです。 糖尿病、貧血、およびいくつかの抗うつ薬は、足の動きを引き起こす可能性があります。 これらの既存の問題の治療は、多くの場合、この状態に関連する症状を緩和します。

PLMDの影響を受けた人を助けることができる多くの薬があります。 睡眠薬は頻繁な覚醒を防ぐ可能性があります。 ただし、これらの錠剤は脚の動きを減らすことはありません。 鎮痛剤は運動回数を減らすことができますが、不眠症を効果的に治療しません。 現在、パーキンソン病の治療に使用される薬物療法は、PLMDに関連する運動と不眠症の最も効果的な治療法であるようです。 ビタミンとミネラルのサプリメントも成功を示していますが、まだ臨床的に証明されていません。