難治性腹水とは

難治性腹水は腹部内の体液の蓄積であり、ほとんどの合理的な治療の試みに反応しません。 腹水の症例の推定10％は難治性または難治性であると考えられており、患者のケアの焦点は問題を解決しようとするよりも患者を快適に保つことに向けられています。 最も一般的には、この状態は肝不全の合併症ですが、他のいくつかの状態も、特に最終段階で同様の体液蓄積を引き起こす可能性があります。

腹水の患者では、腹部が腫れ、体液が医療画像検査で見ることができます。 針による液体の吸引は、患者が腹部感染を発症した場合に白血球が蓄積する可能性を含む、成分の混合物を示す可能性があります。 腹水は一般に不吉な臨床徴候とみなされ、患者の体が液体の処理に苦労しており、効率的な方法で体液を除去できないことを示しています。 難治性腹水は、患者の体の深刻な閉鎖を示しています。

一部の治療オプションには、食事の変更や、患者が水分を発現するのを助ける利尿薬の投与が含まれます。 これらのより保守的な対策が機能しない場合は、シャントを埋め込んで腹部から患者の体の他の領域に液体を排出し、除去することができます。 難治性腹水を有する患者では、体液の蓄積は治療で解消されないか、治療のコースが終了したときに再発します。

難治性腹水は、患者にとっても医師にとってもイライラすることがあります。 腹部の体液は不快に感じ、さまざまな臓器の機能を妨げる可能性があり、患者はより多くの合併症のリスクにさらされます。 患者は、衣服にフィットするのに苦労することもあり、黄undなどの重度の肝不全に関連する他の症状を発症する場合があります。 患者の肝臓の健康状態を管理することで、体液の吸引、「タッピング」として知られる手技などの腹水に対するさまざまな治療法を使用して圧力を軽減できるため、追加の体液沈着を抑えることができます。

肝障害の既往のある患者は、健康状態を注意深く監視し、腹水のような重篤な合併症の発症を避けるために治療の推奨事項に従うことをお勧めします。 患者が変化に気づき始めた場合、医師は、患者の治療計画の調整や新しい治療オプションの提供など、何かできるかどうかを評価することができます。 腹部の腫れのような臨床徴候の発生は懸念の兆候であり、対処する必要があります。 患者が治療を遅らせるほど、治療に対する抵抗性合併症はより多くなりますが、すべての治療選択肢が追求されるまで、難治性腹水の診断は遅れます。