Vad är eldfasta ascites?

eldfasta ascites är uppbyggnad av vätska i buken som inte svarar på mest rimliga försök till medicinsk behandling. Uppskattningsvis 10% av fallen av ascites betraktas som eldfast eller oöverträffad, med fokus för att patientvård vänder sig till att hålla patienten bekväm snarare än att försöka lösa problemet. Vanligtvis är detta tillstånd en komplikation av leversvikt, även om vissa andra tillstånd också kan orsaka liknande vätskansamlingar, särskilt i deras slutstadier.

hos patienter med ascites, blir buken svullna och vätskan kan ses på medicinska avbildningsstudier. Aspiration av vätskan med en nål kan visa en blandning av komponenter, inklusive en potentiell uppbyggnad av vita blodkroppar om patienten utvecklar en bukinfektion. Ascites betraktas i allmänhet som ett olycksbådande kliniskt tecken, vilket visar att en patients kropp kämpar för att bearbeta vätskor och inte kan rensa dem på ett effektivt sätt. Eldfasta ascites indikerar en allvarlig shut i patientens kropp.

Vissa behandlingsalternativ kan inkludera dietförändringar, liksom administrering av diuretika för att hjälpa patienten att uttrycka vätska. Om dessa mer konservativa åtgärder inte fungerar kan en shunt implanteras för att tömma vätskan från buken till andra områden i patientens kropp så att den kan elimineras. Hos patienter med eldfasta ascites löser inte vätskeuppbyggnaden med medicinsk behandling eller den återkommer när behandlingsförloppet avslutas.

eldfasta ascites kan vara frustrerande för både patienter och läkare. Vätska i buken känns obekväm och kan störa funktionen hos olika organ, vilket sätter patienten i riskzonen för mer komplikationer. Patienten kan också ha problem med att passa in i kläder och kan utveckla andra symtom förknippade med allvarligt leversvikt, såsom gulsot. Att hantera patientens leverhälsa kan hjälpa till att begränsa ADDitional fluidavsättning, liksom att använda olika behandlingsmetoder för ascites, inklusive aspiration av vätskan, en procedur som kallas "tappning" för att lindra trycket.

Patienter med en historia av leverproblem rekommenderas att övervaka deras hälsa noggrant och följa behandlingsrekommendationer för att undvika utveckling av allvarliga komplikationer som ascites. Om patienter börjar märka förändringar kan en läkare ge en utvärdering för att se om något kan göras, inklusive att justera patientens behandlingsplan eller tillhandahålla nya behandlingsalternativ. Utvecklingen av kliniska tecken som svullnad i buken är ett tecken på oro och bör tas upp. Ju längre en patient försenar behandlingen, desto mer resistenta komplikationer kommer att vara behandling, även om en diagnos av eldfasta ascites kommer att försenas tills alla behandlingsalternativ har bedrivits.