鼻ポリープ治療の種類は何ですか？

鼻ポリープは、副鼻腔または鼻腔の膜の内層に発生する小さな成長です。 ポリープが小さい限り、症状は発生しません。 しかし、鼻ポリープが十分に大きくなると、顔面の痛みと頭痛が再発し、鼻孔や副鼻腔がブロックされ、副鼻腔感染症が再発し、嗅覚が失われ、呼吸困難になります。 最も一般的な鼻ポリープ治療の選択肢は、薬物療法と手術です。

鼻ポリープは、副鼻腔または鼻道の粘膜の慢性炎症の結果として発症します。 3か月以上続く炎症は慢性炎症と見なされ、鼻ポリープを引き起こす可能性が高くなります。 慢性炎症が鼻ポリープを引き起こす理由は不明ですが、原因は炎症に対する免疫系の反応に関係していると考えられています。

鼻ポリープ治療の最初の選択肢は、通常、ポリープの成長を引き起こす炎症を軽減するステロイド薬です。 フルチカゾン、ブデソニド、トリアムシノロンなどのコルチコステロイドは、よく使用される薬剤です。 これらは、鼻スプレーの形で処方されます。 時間が経つにつれて、この治療は鼻ポリープを縮小し、時にはそれらを除去することさえできます。

局所ステロイド製剤が効果がない場合、他のコルチコステロイドが処方される可能性があります。 このタイプの鼻ポリープ治療は、典型的には、局所鼻スプレーの使用に加えて、経口プレドニゾンまたは別のコルチコステロイドの形を取ります。 ステロイドの長期経口使用の副作用は有害である可能性があるため、この薬は短時間しか服用しません。

局所または経口ステロイドに加えて、他の薬が処方される場合があります。 これらは、ポリープを治療するためではなく、鼻道や副鼻腔の炎症を緩和するために使用されます。 処方される可能性のある薬には、細菌感染を治療する抗生物質やアレルギー症状を軽減する抗ヒスタミン薬が含まれます。

薬物ベースの鼻ポリープ治療は、すべての人に効果があるわけではありません。 特に大きなポリープが多い場合、経口コルチコステロイドでさえ、成長を縮小または排除するのに十分ではないかもしれません。 これらの状況では、最大のポリープを切除する手術が行われる場合があります。 2つの最も一般的な外科的治療は、ポリペクトミーと内視鏡副鼻腔手術です。

ポリペクトミーは、孤立したポリープまたは小さなポリープを取り除く簡単な手順です。 これは低侵襲手術であり、外来で行われます。 鼻ポリープ治療の2番目の外科的選択肢である内視鏡下副鼻腔手術は、複数のポリープやその他の障害物を鼻道や副鼻腔から取り除くことができる外来手術です。 手術後、患者は一般に、術後の炎症を軽減し、さらなるポリープの発生を防ぐためにコルチコステロイドの鼻スプレーを投与されます。