Quais são os diferentes tipos de tratamento para pólipos nasais?
Os pólipos nasais são pequenos crescimentos que se desenvolvem no revestimento membranoso dos seios ou passagens nasais. Desde que os pólipos permaneçam pequenos, eles não causam sintomas. Se crescerem o suficiente, no entanto, os pólipos nasais podem levar a dores faciais e dores de cabeça recorrentes, narinas ou seios obstruídos, infecções recorrentes dos seios nasais, perda do olfato e dificuldades respiratórias. As opções mais comuns de tratamento para pólipos nasais são medicamentos e cirurgia.
Os pólipos nasais se desenvolvem como resultado da inflamação crônica das membranas mucosas nos seios nasais ou nas vias nasais. Inflamação que dura três meses ou mais é considerada inflamação crônica e é mais provável que cause pólipos nasais. A razão pela qual a inflamação crônica causa pólipos nasais é desconhecida, mas acredita-se que a causa esteja ligada à resposta do sistema imunológico à inflamação.
A primeira opção para o tratamento de pólipos nasais geralmente é a medicação esteróide para reduzir a inflamação que causa o crescimento de pólipos. Corticosteróides como fluticasona, budesonida e triamcinolona são medicamentos comuns usados. Estes são prescritos na forma de um spray nasal. Com o tempo, esse tratamento pode reduzir os pólipos nasais e, às vezes, até eliminá-los.
Se as preparações tópicas de esteróides forem ineficazes, outros corticosteróides podem ser prescritos. Esse tipo de tratamento para pólipos nasais geralmente assume a forma de prednisona oral ou outro corticosteróide, além do uso de um spray nasal tópico. Os efeitos colaterais do uso prolongado de esteróides por via oral podem ser prejudiciais, portanto, este medicamento é tomado por pouco tempo.
Outros medicamentos podem ser prescritos, além de esteróides tópicos ou orais. Eles são usados para ajudar a aliviar a inflamação das passagens nasais ou seios nasais, em vez de tratar os pólipos. Os medicamentos que podem ser prescritos incluem antibióticos para tratar infecções bacterianas ou anti-histamínicos para reduzir os sintomas alérgicos.
O tratamento de pólipos nasais com base em medicamentos não funciona para todas as pessoas. Especialmente nos casos em que existem muitos pólipos grandes, mesmo os corticosteróides orais podem não ser suficientes para diminuir ou eliminar os crescimentos. Nessas situações, a cirurgia pode ser realizada para remover os maiores pólipos. Os dois tratamentos cirúrgicos mais comuns são a polipectomia e a cirurgia endoscópica do seio.
A polipectomia é um procedimento simples no qual os pólipos pequenos ou isolados são removidos. Este é um procedimento minimamente invasivo e é realizado em nível ambulatorial. A segunda opção cirúrgica para o tratamento de pólipos nasais, cirurgia endoscópica do seio, é um procedimento ambulatorial no qual múltiplos pólipos e outras obstruções podem ser removidos das passagens nasais ou seios nasais. Após a cirurgia, os pacientes geralmente recebem spray nasal de corticosteróide para reduzir a inflamação pós-cirurgia e para evitar o desenvolvimento de novos pólipos.