言語注文とは何ですか？

口頭命令は、医療提供者によって口頭で送達される薬剤の投与に関する処方箋および指示です。 薬局、病院、診療所、および患者にケアを提供するその他の施設には、通常、口頭命令を処理するための特定のプロトコルがあります。 これらのプロトコルは、患者を安全に保ち、口頭命令を明確に記録するメカニズムを提供するように設計されています。

口頭命令の例では、医師が薬局の処方箋を注文する場合があります。 同様に、病院のフロアにいる医師は、患者に薬を投与したり、患者の薬を変更したりするために、口頭で看護師に命令する場合があります。 口頭での指示を受け取ったら、患者の名前、薬、投与量、および使用説明書を確認するために、受け手によってそれが繰り返されるべきです。

口頭命令の1つのリスクは、それらが適切に記録されない可能性があることです。 誰かが口頭での順序を聞き間違えたり、記録にかかる時間で順序を忘れたりする可能性があります。 口頭での指示を与えられたとおりに書き留め、それを繰り返すように人々に依頼することで、この問題に対処できます。 同様に、誰がいつ注文したかを文書化することは、賠償責任の理由とケアの継続のためにも重要です。 患者向けに処方された処方箋を追跡することにより、患者のケアチームのすべてのメンバーが処方された内容を確実に把握できます。

口頭命令に関する他の問題には、略語に関する混乱、似ているように聞こえる薬の間違い、または命令の不完全な理解が含まれます。 口頭での指示を行う場合、ケア提供者は通常、略語の使用を控え、「15ミリグラム」ではなく「1ミリグラム」などの明確な言葉を使用する必要があります。安全のためにもお勧めします。

薬物の種類によっては、口頭での注文が許可されない場合があります。 化学療法薬などの敏感な薬が良い例です。 これらの注文は書面で署名する必要があり、口頭で受け入れることはできません。 口頭での注文に関して混乱がある場合、注文を受け取った人は詳細を確認するために明確な質問をする必要があります。 また、医師は気づかないうちに相反する薬を誤って処方する可能性があるため、薬物相互作用に関する懸念を特定することも重要です。 口頭命令を受け入れる人が、患者が競合する可能性のある別の薬を服用していることを知っている場合、これを処方ケア提供者に提示する必要があります。