パーマネントペースメーカーとは

パーマネントペースメーカーは、心臓の鼓動を調節するために人の胸に恒久的に埋め込まれる電子デバイスです。 一般に、不整脈や心臓発作などの心臓の問題を抱えている人に外科的に移植されます。 永久ペースメーカーには3つのタイプがあり、人の状態に応じて、心臓専門医がどのタイプが必要かを判断します。 人がこれらのデバイスのいずれかを移植した後、デバイスが誤動作しないことを保証するために避けるべきいくつかの事柄があります。

胸部に埋め込まれたペースメーカーデバイスは、大まかなコインのサイズとほぼ同じですが、より太く、1本または2本のワイヤが走っています。 これらのワイヤはリード線と呼ばれ、両端の電極は心臓を刺激する小さな電気ショックを発生させます。 ケースは通常、免疫システムが拒絶しようとするなど、身体に問題を引き起こさない材料で作られています。 現代のペースメーカーは、しばしばチタンで作られています。

恒久的なペースメーカーの気密ケース内には、それを維持するためのエネルギー源があります。 それらが最初に導入されたとき、これらのデバイスの一部は充電のために壁に差し込まれました。 しかし、時間が経つにつれて、より小さく、より安全で、より効率的なペースメーカーのバッテリーが使用されました。 ほとんどの永久ペースメーカーでは、リチウム電池がよく使用されます。 また、患者の心拍を監視するセンサーと、小さな電気インパルスを生成するデバイスも内部にあります。

恒久的なペースメーカー挿入では、通常は鎖骨のすぐ下にある患者の上胸部に小さな切り込みを入れます。 ペースメーカーの皮膚と脂肪の下にポケットが作られています。 リード線と電極を埋め込むには、外科医は大静脈、通常は鎖骨下静脈を特定する必要があります。 次に、この静脈に穴を開け、小さなカメラを使用して、リードを静脈に通して心臓に導きます。

各リードの端部は、心腔の1つに埋め込まれ、もう一方の端部は永久ペースメーカーデバイスに接続されます。 次に、心臓病専門医がこのデバイスをテストして、正常に機能することを確認します。 ペースメーカーを胸に作られたポケットに押し込み、すべてを縫い合わせます。 通常、この手順は1〜2時間以上かかりません。

単一チャンバーのペースメーカーには、心腔の1つだけに挿入されるリードが1つしかありません。 デュアルチャンバーペースメーカーは少し高価ですが、自然な心拍をより効果的に模倣すると考えられています。 これらのペースメーカーには2つのリードがあり、それぞれが異なる心腔に配置されています。 別のタイプのペースメーカーは、レート応答型ペースメーカーです。 このデバイスは、その時点で行われている身体活動の量に関連して患者の心拍を調整できます。

手術後数ヶ月間、患者はしばしば腕や肩を使いすぎたり、激しい活動に参加したりしないように勧められます。 この後、彼は心臓病専門医からしばしば高電圧領域、強い磁場、放射線に近づかないように勧められます。これらはいずれも永久ペースメーカーの誤動作を引き起こす可能性があるためです。 携帯電話は、ペースメーカーが植え込まれた場所から遠ざけられている限り、安全と見なされます。

ペースメーカーが誤作動すると、患者は心臓のリズムやめまいの変化を感じることがあります。 これらの症状のいずれかが発生した場合、彼は数フィート戻り、脈をチェックする必要があります。 数分以内に正常に戻らない場合は、緊急治療が必要になる場合があります。