気管挿管とは

気管挿管は、気管内挿管とも呼ばれ、鼻または口から気管にチューブを挿入する医療処置です。 この手順は、緊急事態と、手術の準備などの非緊急事態の両方で使用されます。 気管挿管を行うときに、特にペースの速い緊急事態で発生する可能性のあるリスクと合併症がいくつかあります。

挿管は、麻酔薬や他の気体の薬剤を送達したり、人工呼吸のために患者を人工呼吸器に装着したり、気道がふさがれた場合に患者が呼吸できるようにするために使用できます。 気管挿管は、口と鼻からの呼吸が不十分または不可能であり、肺への直接経路が必要な場合に行われます。 チューブは、医師が見やすいように特別なスコープの助けを借りて挿入されることが多く、可能であれば、患者の頭が見やすいように配置されます。

応急処置や救急医療では、呼吸困難は患者の生命を脅かすものとなり、適切な空気の供給が最優先事項です。 これらの状況では、通常、気管挿管は口から行われ、救急医療専門家は非常に迅速に気管挿管を行うように訓練されています。 気管挿管が行われると、患者は通常意識を失いますが、十分な時間がある場合、患者は鎮静状態になります。

挿管手順にはいくつかのリスクが伴います。 出血と感染が発生する可能性があり、チューブを挿入するプロセスによって、喉頭、声帯、食道、または気管自体などの周囲の構造が損傷する可能性があります。 最も深刻なリスクの1つは、適切な気流が確立されないようにチューブを不適切に挿入することです。この場合、患者は空気不足で死亡する可能性があります。 おそらく喉の痛みを除いて、気管内挿管の大部分に合併症はありません。

一部の患者は「困難な気道」を持っています。つまり、チューブを挿入するのが難しいか、医療専門家が自分が何をしているかを見るのが難しくなります。 これは、小さな口、肥満、顔面腫瘍または外傷、または他の患者の特性が原因である可能性があります。 これらの患者の挿管を成功させるには、特別なツールまたは手順が必要になる場合があります。 利用可能な時間内に気管挿管が不可能な場合、患者の喉にチューブの開口部を外科的に作成する気管切開が必要になる場合があります。 鼻や口からの挿管は患者にとって安全であり、手術を必要としないため好ましいが、上気道が塞がれているか、脊髄または頭部の外傷のために患者を動かすことができない場合、気管切開は患者の救助のために使用される手段である生活。