Co je tracheální intubace?
Tracheální intubace, také známá jako endotracheální intubace, je lékařský postup, který zahrnuje vložení trubice do průdušnice nosem nebo ústy. Tento postup se používá jak v mimořádných situacích, tak v mimořádných situacích, jako je příprava na chirurgický zákrok. Při provádění tracheální intubace může dojít k několika rizikům a komplikacím, zejména v rychlých nouzových situacích.
Intubace může být použita k dodávání anestetických nebo jiných plynných léků, připojení pacienta k respirátoru pro umělé dýchání nebo umožnění pacientovi dýchat, pokud je jeho dýchací cesty omezena. Tracheální intubace se provádí, když je dýchání ústy a nosem nedostatečné nebo nemožné a je nutná přímá cesta do plic. Trubice je často zasunuta pomocí speciálního rozsahu, který pomáhá lékaři vidět, a hlava pacienta je umístěna, pokud je to možné, aby umožňovala dobrou viditelnost.
V první pomoci nebo pohotovostní medicíně mohou potíže s dýcháním rychle ohrozit život pacienta a odpovídající přívod vzduchu je nejvyšší prioritou. Tracheální intubace se obvykle provádí ústy v těchto situacích a odborníci v pohotovosti jsou vyškoleni, aby ji provedli velmi rychle. Pacient bude obvykle v bezvědomí, když je provedena tracheální intubace, ale pokud bude dostatek času, může být silně uklidněn.
Jakákoli intubační procedura zahrnuje určitá rizika. Může dojít ke krvácení a infekci a je možné, že proces vložení zkumavky může poškodit okolní struktury, jako je hrtan, hlasivky, jícen nebo průdušnice samotné. Jedním z nejzávažnějších rizik je nesprávné zasunutí zkumavky tak, aby nedošlo k řádnému proudění vzduchu. V takovém případě může pacient zemřít na nedostatek vzduchu. Drtivá většina endotracheálních intubací nemá žádné komplikace, až na bolest v krku.
Někteří pacienti mají „obtížné dýchací cesty“, což znamená, že je obtížnější vložit zkumavku nebo těžší pro lékaře, aby viděli, co dělá. To může být způsobeno malými ústy, obezitou, nádory obličeje nebo traumatem nebo jinými vlastnostmi pacienta. K úspěšné intubaci těchto pacientů mohou být zapotřebí speciální nástroje nebo postupy. Pokud je tracheální intubace v dostupném čase nemožná, může být zapotřebí tracheostomie, během níž je chirurgicky vytvořen otvor pro zkumavku v krku pacienta. Intubace nosem nebo ústy je výhodná, protože je bezpečnější pro pacienty a nevyžaduje chirurgický zákrok, ale pokud je horní cesty dýchacích cest zablokované nebo pacient nemůže být přesunut kvůli traumatu páteře nebo hlavy, je tracheostomie měřítkem, které se používá k záchraně pacienta život.