Co je to paratyroidektomie?

Parathyroidektomie je chirurgické odstranění jedné nebo více příštítných tělísek, což jsou malé hormonální žlázy v krku. Tyto žlázy mohou být nemocné nebo jednoduše nefunkční, což ovlivňuje jiné orgány a způsobuje vypínání systémů. Doba zotavení u zdravých pacientů může být asi den nebo dva, u pacientů s jinými závažnými zdravotními problémy však může být delší. Parathyroidektomii lze také jednoduše nazvat odstranění příštítných tělísek.

Štítná žláza je jednou z největších hormonálních žláz v těle a nachází se v oblasti lidského těla před oblastí krku. Štítná žláza řídí, jak rychle tělo spaluje energii a vytváří proteiny. Příštítné žlázy se nacházejí na zadní straně štítné žlázy ve skupinách po čtyřech nebo více. Příštítné tělísky uvolňují parathormon, hormon, který působí na zvýšení vápníku v krvi a kostech. To udržuje hladinu vápníku v těle ve velmi úzkém rozmezí a zajišťuje, že nervový a svalový systém může správně fungovat.

Parathyroidektomie se obvykle provádí k nápravě pacientových hyperparatyreózních komplikací. Hyperparatyreóza je stav, při kterém příštítné tělísky produkují příliš mnoho hormonů, což způsobuje nedostatek vápníku v kostech a příliš mnoho vápníku v krvi a moči. To může způsobit, že pacient ztratí kostní denzitu, vyvine slabost ve svalech a zažije nepřetržitou únavu. Postupem času se také může vyvinout v osteoporózu a další poruchy kostí.

Parathyroidektomie obvykle vyžaduje obecné anestetikum. To znamená, že pacient plně spí a neví o operaci, jak se to stane. Existují případy, kdy pacient dostává místo anestézie lokální anestetikum. To znamená, že místo toho, aby pacient po celém těle necítil nic, bude znecitlivěna pouze oblast postižená operací. V těchto případech pacient necítí žádnou bolest, ale stále bude vzhůru a bude si vědom toho, co se kolem něj děje.

Parathyroidektomie je většinou otevřená operace, což znamená, že se práce provádí ve velkém řezu. V krku pacienta, těsně pod Adamovou jablečnou oblastí, se provede řez 4 až 6 palců (10,16 až 15,24 cm) a chirurg jím odstraní nemocné příštítné tělísky. Další metodou je parathyroidektomie podporovaná videem, při níž se v krku provede malý řez pro malou kameru. Kamera pomáhá chirurgovi přiblížit se k lokalizaci a odstranění velmi malých příštítných tělísek.

Chirurg někdy provádí odstranění příštítných tělísek pomocí radioaktivní jaderné látky. Tomu se říká radioparatyroidektomie. Pacientovi je injikována látka a je naplánován chirurgický zákrok, když materiál putuje do příštítných tělísek. Během operace použije chirurg speciální sondu, která detekuje jaderný materiál. Pak může lokalizovat příštítné tělísko k odstranění.