Co to jest przytarczyca?
Paratyroidektomia polega na chirurgicznym usunięciu jednego lub więcej przytarczyc, które są małymi hormonalnymi gruczołami szyi. Gruczoły te mogą ulec chorobie lub po prostu działać nieprawidłowo, wpływając na inne narządy i powodując zamknięcie systemów. Czas powrotu do zdrowia może wynosić około jednego lub dwóch dni u zdrowych pacjentów, ale może być dłuższy u osób z innymi poważnymi problemami zdrowotnymi. Paratroidektomia można również po prostu nazwać usunięciem przytarczyc.
Tarczyca jest jednym z największych gruczołów hormonalnych w ciele i można ją znaleźć w przedniej części szyi w ludzkim ciele. Tarczyca kontroluje, jak szybko ciało spala energię i wytwarza białka. Gruczoły przytarczyczne znajdują się z tyłu tarczycy, w grupach po cztery lub więcej. Gruczoły przytarczyczne uwalniają parathormon, hormon, który działa w celu zwiększenia wapnia we krwi i kościach. Utrzymuje to poziom wapnia w ciele w bardzo wąskim zakresie i zapewnia prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego i mięśniowego.
Paratyroidektomię zwykle wykonuje się w celu skorygowania powikłań nadczynności przytarczyc u pacjenta. Nadczynność przytarczyc to stan, w którym przytarczyce wytwarzają zbyt wiele hormonów, powodując niedobór wapnia w kościach i zbyt dużo wapnia we krwi i moczu. Może to spowodować utratę gęstości kości, osłabienie mięśni i ciągłe zmęczenie. Z czasem może również rozwinąć się w osteoporozę i inne zaburzenia kości.
Paratroidektomia zwykle wymaga znieczulenia ogólnego. Oznacza to, że pacjent w pełni śpi i nie zdaje sobie sprawy z operacji. W niektórych przypadkach pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe zamiast znieczulenia ogólnego. Oznacza to, że zamiast nie odczuwać niczego na całym ciele, tylko obszar dotknięty operacją zostanie znieczulony. W takich przypadkach pacjent nie odczuwa bólu, ale nadal będzie obudzony i świadomy tego, co się wokół niego dzieje.
Przez większość czasu paratyroidektomia jest operacją otwartą, co oznacza, że praca jest wykonywana w dużym nacięciu. Wykonuje się nacięcie od 4 do 6 cali (10,16 do 15,24 cm) w szyi pacjenta, tuż pod obszarem jabłka Adama, a chirurg usuwa przez nią chore przytarczyce. Inną metodą jest paratyroidektomia wspomagana wideo, w której wykonuje się dodatkowe nacięcie w szyi dla małej kamery. Kamera pomaga chirurgowi zbliżyć się na tyle blisko, aby zlokalizować i usunąć bardzo małe przytarczyce.
Czasami chirurg wykonuje usunięcie przytarczyc za pomocą radioaktywnej substancji jądrowej. Nazywa się to paratyroidektomią sterowaną radiowo. Pacjentowi wstrzykuje się substancję i planuje się operację, gdy materiał dotrze do przytarczyc. Podczas operacji chirurg użyje specjalnej sondy, która wykrywa materiał jądrowy. Następnie może zlokalizować przytarczyce do usunięcia.