Che cos'è una paratiroidectomia?
Una paratiroidectomia è la rimozione chirurgica di una o più ghiandole paratiroidee, che sono piccole ghiandole ormonali nel collo. Queste ghiandole possono diventare malate o semplicemente malfunzionanti, colpendo altri organi e causando l'arresto dei sistemi. Il tempo di recupero può essere di circa un giorno o due per i pazienti altrimenti sani, ma può essere più lungo per quelli con altri gravi problemi di salute. Una paratiroidectomia può anche essere semplicemente chiamata rimozione della ghiandola paratiroidea.
La ghiandola tiroidea è una delle più grandi ghiandole ormonali nel corpo e può essere trovata nella parte anteriore dell'area del collo nel corpo umano. La ghiandola tiroidea controlla la velocità con cui il corpo brucia energia e produce proteine. Le ghiandole paratiroidi si trovano sul retro della ghiandola tiroidea, in gruppi di quattro o più. Le ghiandole paratiroidi rilasciano paratormone, un ormone che agisce per aumentare il calcio nel sangue e nelle ossa. Ciò mantiene i livelli di calcio del corpo in un intervallo molto ristretto e garantisce il corretto funzionamento dei sistemi nervoso e muscolare.
Una paratiroidectomia viene solitamente eseguita per correggere le complicanze dell'iperparatiroidismo di un paziente. L'iperparatiroidismo è una condizione in cui le ghiandole paratiroidee producono troppi ormoni, causando una carenza di calcio nelle ossa e troppo calcio nel sangue e nelle urine. Ciò può causare la perdita di densità ossea del paziente, sviluppare debolezza nei muscoli e provare affaticamento continuo. Nel tempo, può anche svilupparsi in osteoporosi e altri disturbi ossei.
Una paratiroidectomia di solito richiede un anestetico generale. Ciò significa che il paziente è completamente addormentato e ignaro dell'intervento in corso. Ci sono alcuni casi in cui il paziente riceve un anestetico locale invece dell'anestesia generale. Ciò significa che invece di non sentire nulla su tutto il corpo del paziente, solo l'area interessata dall'intervento sarà intorpidita. In questi casi, il paziente non sente dolore, ma sarà comunque sveglio e consapevole di ciò che sta accadendo intorno a lui.
Il più delle volte, la paratiroidectomia è un intervento chirurgico aperto, il che significa che il lavoro viene eseguito all'interno di una grande incisione. Viene praticata un'incisione da 4 a 6 pollici (da 10,16 a 15,24 cm) nel collo del paziente, appena sotto l'area della mela di Adamo, e il chirurgo rimuove attraverso di essa le ghiandole paratiroidi malate. Un altro metodo è la paratiroidectomia video-assistita, in cui viene praticata un'ulteriore incisione sul collo per una minuscola fotocamera. La telecamera aiuta il chirurgo ad avvicinarsi abbastanza da localizzare e rimuovere le piccolissime ghiandole paratiroidi.
A volte il chirurgo esegue una rimozione della ghiandola paratiroidea con l'aiuto di una sostanza nucleare radioattiva. Questa si chiama paratiroidectomia radio-guidata. Il paziente viene iniettato con la sostanza e l'intervento chirurgico è programmato per quando il materiale ha viaggiato verso la ghiandola paratiroidea. Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo utilizzerà una sonda speciale che rileva il materiale nucleare. Quindi può localizzare le ghiandole paratiroidi per la rimozione.