Hvad er en parathyroidektomi?
En parathyroidektomi er den kirurgiske fjernelse af en eller flere parathyroidea -kirtler, som er små hormonkirtler i nakken.Disse kirtler kan blive syge eller simpelthen funktionsfejl, der påvirker andre organer og får systemer til at lukke ned.Gendannelsestid kan være omkring en dag eller to for ellers sunde patienter, men det kan være længere for dem med andre alvorlige sundhedsmæssige problemer.En parathyroidektomi kan også simpelthen kaldes parathyroidkirtelfjernelse.
Skjoldbruskkirtlen er en af de største hormonkirtler i kroppen og kan findes foran på halsområdet i den menneskelige krop.Skjoldbruskkirtlen styrer, hvor hurtigt kroppen forbrænder energi og fremstiller proteiner.Parathyroidea -kirtler er placeret på bagsiden af skjoldbruskkirtlen i grupper på fire eller flere.Parathyroidea -kirtlerne frigiver parathormon, et hormon, der virker for at øge calcium i blodet og knoglerne.Dette holder kroppens calciumniveauer inden for en meget smal rækkevidde og sikrer, at de nervøse og muskuløse systemer kan fungere korrekt.
En parathyroidektomi udføres normalt for at korrigere en patients hyperparathyreoidisme -komplikationer.Hyperparathyreoidisme er en tilstand, hvor parathyroidea -kirtlerne producerer for mange hormoner, hvilket forårsager en calciummangel i en knogler og for meget calcium i blod og urin.Dette kan få patienten til at miste knogletæthed, udvikle svaghed i musklerne og opleve kontinuerlig træthed.Over tid kan det også udvikle sig til osteoporose og andre knoglerforstyrrelser.
En parathyroidektomi kræver normalt en generel bedøvelse.Midlerne til, at patienten er fuldt ud i søvn, og uvidende om operationen, som det sker.Der er nogle tilfælde, hvor patienten får en lokalbedøvelse i stedet for generel anæstesi.Dette betyder, at i stedet for at patienten ikke føler noget overalt i deres krop, er det kun det område, der er berørt af operationen, blive bedøvet.I disse tilfælde føler patienten ingen smerter, men vil stadig være vågen og opmærksom på, hvad der foregår omkring ham.
Det meste af tiden er parathyroidektomi en åben operation, hvilket betyder, at arbejdet udføres inden for et stort snit.En 4 til 6 tommer (10,16 til 15,24 cm) snit foretages i patientens hals, lige under Adams æbleområde, og kirurgen fjerner de syge parathyroidea -kirtler gennem det.En anden metode er videoassisteret parathyroidektomi, hvor der foretages et yderligere snit i nakken til et lille kamera.Kameraet hjælper kirurgen med at komme tæt nok til at lokalisere og fjernede de meget små parathyroidea -kirtler.
Nogle gange udfører kirurgen en parathyroidea -fjernelse ved hjælp af et radioaktivt nuklear stof.Dette kaldes en radio guidet parathyroidektomi.Patienten injiceres med stoffet, og kirurgi er planlagt til, når materialet har rejst til parathyroidkirtlen.Under operationen vil kirurgen bruge en speciel sonde, der registrerer det nukleare materiale.Derefter kan han lokalisere parathyreoidea -kirtlerne til fjernelse.