Co to jest intubacja tchawicy?
Intubacja dotchawicza, znana również jako intubacja dotchawicza, jest zabiegiem medycznym polegającym na włożeniu rurki do tchawicy przez nos lub usta. Ta procedura jest stosowana zarówno w sytuacjach awaryjnych, jak i w sytuacjach innych niż nagłe, takich jak przygotowanie do operacji. Istnieje kilka zagrożeń i powikłań, które mogą wystąpić podczas intubacji tchawicy, szczególnie w nagłych wypadkach.
Intubacji można użyć do podania środków znieczulających lub innych leków gazowych, przymocowania pacjenta do respiratora w celu sztucznego oddychania lub umożliwienia pacjentowi oddychania, jeśli jego lub jej drogi oddechowe są zatkane. Intubację tchawicy przeprowadza się, gdy oddychanie przez usta i nos jest niewystarczające lub niemożliwe i konieczna jest bezpośrednia droga do płuc. Rurkę często wkłada się za pomocą specjalnego lunety, aby lekarz mógł zobaczyć, a głowę pacjenta ustawia się, jeśli to możliwe, aby zapewnić dobrą widoczność.
W przypadku pierwszej pomocy lub medycyny ratunkowej trudności w oddychaniu mogą szybko stać się zagrożeniem dla życia pacjenta, a odpowiednie dopływ powietrza jest priorytetem. W takich sytuacjach intubacja tchawicy odbywa się zwykle przez usta, a lekarze ratunkowi są przeszkoleni, aby wykonywać ją bardzo szybko. Pacjent zwykle jest nieprzytomny podczas intubacji tchawicy, ale może mieć silną sedację, jeśli będzie wystarczająco dużo czasu.
Istnieje pewne ryzyko związane z każdą procedurą intubacji. Może wystąpić krwawienie i infekcja, a proces wkładania rurki może uszkodzić otaczające struktury, takie jak krtań, struny głosowe, przełyk lub tchawica. Jednym z najpoważniejszych zagrożeń jest niewłaściwe włożenie rurki, aby nie zapewnić prawidłowego przepływu powietrza, w którym to przypadku pacjent może umrzeć z powodu braku powietrza. Ogromna większość intubacji dotchawiczych nie ma powikłań, z wyjątkiem być może bólu gardła.
Niektórzy pacjenci mają „trudne drogi oddechowe”, co oznacza, że trudniej jest włożyć rurkę lub trudniej jest lekarzowi zobaczyć, co robi. Może to być spowodowane małymi ustami, otyłością, guzami twarzy lub urazem lub innymi cechami pacjenta. Aby skutecznie intubować tych pacjentów, mogą być potrzebne specjalne narzędzia lub procedury. Jeśli intubacja tchawicy jest niemożliwa w dostępnym czasie, może być potrzebna tracheostomia, podczas której chirurgicznie tworzy się otwór na rurkę w gardle pacjenta. Preferowana jest intubacja przez nos lub usta, ponieważ jest bezpieczniejsza dla pacjentów i nie wymaga operacji, ale jeśli górna droga oddechowa jest zablokowana lub pacjent nie może zostać przeniesiony z powodu urazu kręgosłupa lub głowy, tracheostomia jest środkiem stosowanym w celu uratowania pacjenta życie.