環状膵臓とは

輪状膵臓は先天性奇形であり、臓器の一部が小腸の首である十二指腸の一部に巻き付いています。 膵臓が十二指腸を完全に塞いでいる場合、乳児が摂食できないため、出生直後にその状態が顕著になります。 しかし、ほとんどの場合、腸は、もしあったとしても部分的にしか閉塞されておらず、環状膵臓は成人期になるまで検出されません。 状態は通常、十二指腸をバイパスし、胃を小腸の下部に接続する手術で治療されます。

膵臓は通常、胃の真下、十二指腸に隣接して配置されます。 膵臓の頭が十二指腸に寄りかかるのではなく、十二指腸の周りにリングを形成する場合、問題が発生します。 早産で生まれた乳児は、膵臓の頭と首が完全に発達することがないため、変形を起こすリスクが最も高くなります。 乳児には、未発達の食道やダウン症候群など、他の欠陥もよく見られます。 輪状の膵臓がある乳児は、乳を消化できず、定期的に吐き出すことがあります。

環状膵臓が十二指腸を完全に取り囲んでいない場合、乳児期に顕著な症状を引き起こさない可能性があります。 実際、環状膵臓は、別の状態の診察中に発見されるまで診断されないことがよくあります。 成人期に実際に症状が生じる場合、吐き気、嘔吐、食物不耐性、および絶え間ない満腹感が含まれる場合があります。 膵炎、膵臓の炎症および腫脹は、しばしば成人でそのような症状を引き起こします。

医師は、一連の画像診断検査を行うことにより、乳児または成人の輪状膵臓を診断できます。 超音波、X線、コンピューター断層撮影スキャンを使用して異常を検出し、十二指腸閉塞の重症度を測定します。 診断を行った後、医師は患者を内科の専門医に紹介して手術の必要性を評価できます。

環状膵臓を治療するための最も一般的な外科手術は、十二指腸十二指腸吻合術と呼ばれます。 手術中、外科医は小さなカメラを腹腔に挿入して胃と小腸を検査します。 彼または彼女は下腹部に一連の小さな切開を行い、手術器具を操作して十二指腸から胃を切断し、膵臓に拘束された部分をバイパスし、腸の次の部分に接続します。 手術の成功率は高く、ほとんどの乳児と成人は数ヶ月で完全に回復します。