Wat zijn de verschillende soorten klinische codeeropdrachten?
In de moderne westerse geneeskunde wordt elke diagnose en elke behandeling, test of procedure geassocieerd met een cijfercode. Goedkeuringen en vergoedingen voor verzekeringen, voornamelijk een geautomatiseerd proces, zijn afhankelijk van dergelijke codes voor efficiëntie en nauwkeurigheid. Zelfs goedkeuringen voor verblijfsduur van patiënten kunnen verband houden met de ernst van de ziekte en het aantal complicaties zoals aangegeven door deze codes. Klinische codeerbanen zijn administratieve loopbanen waarin medische dossiers en verzekeringsclaims worden beoordeeld en personen die in de procedure zijn opgeleid, opgeleid of gecertificeerd, de juiste en noodzakelijke codes toepassen. Zulke posities zijn te vinden op elk niveau van de gezondheidszorg en kunnen alles coderen, van poliklinische fysieke onderzoeken tot intramurale chirurgie, tot codes die worden gebruikt voor medisch onderzoek.
Sommige klinische coderbanen zijn te vinden in poliklinische groepspraktijken en kunnen al dan niet een aparte positie hebben in de praktijk van de verzekeringsclaims van de praktijk. De codeur is ervoor verantwoordelijk dat de juiste ziektegerelateerde codes worden toegepast op de afspraak van de patiënt en de zorg die hij of zij op dat moment kreeg. Hoewel de arts meestal de primaire diagnose van een patiënt specificeert, kan een klinische codeerder verantwoordelijk zijn voor het controleren van de medische dossiers met secundaire diagnoses en hun codes. Tests of behandelingen - ook gecodeerd - moeten worden afgestemd op de diagnoses en het geslacht van de patiënt.
Klinische klinische coderopdrachten omvatten een aantal verzekeringskwesties en de codering kan plaatsvinden tijdens de ziekenhuisopname of na ontslag. Een van de eerste verantwoordelijkheden is ervoor te zorgen dat de toegekende diagnose of diagnoses verzekeringsdekking mogelijk maken voor de duur van het verblijf van de patiënt. Als zich complicaties voordoen, moeten deze worden toegevoegd aan de verzekeringsfactuur. Alle mogelijke diagnoses moeten worden vastgelegd door beoordeling van het medisch dossier en, indien nodig, doktersnotities. Voor de Amerikaanse overheidsprogramma's Medicare en Medicaid moeten gefactureerde behandelingen en diagnostische procedures als redelijk worden beschouwd en van medische noodzaak voor vergoeding en deze beslissing kan zijn gebaseerd op het feit of een klinische codeur al dan niet een geschikte secundaire diagnose heeft opgenomen.
Gespecialiseerde klinische coderbanen zijn beperkt in aantal en vereisen meestal extra training en opleiding. Ze kunnen kankerregistratiecoders omvatten die patiënten volgen tijdens hun poliklinische en intramurale zorg om informatie te verstrekken over de effectiviteit van bepaalde behandelingen. Andere klinische codeerders werken voor farmaceutische bedrijven tijdens hun tests in de geneesmiddelenfase. Deze medewerkers beoordelen patiëntendossiers en destilleren patiëntcondities, bijwerkingen, complicaties en behandelingen in specifieke gecodeerde categorieën.
Klinische codeerders zijn ook bekend als medische registratietechnici, gezondheidsinformatietechnici, administratiekosten voor factureringsverzekeringen en coderende auditors. De meeste coder banen vereisen een middelbare schooldiploma en sommige posities vereisen een certificaat of associate's degree in de specialiteit. Er zijn een aantal professionele credentialing-organisaties die een professionele status aan de carrière bieden. Klinische coder banen zullen naar verwachting sneller groeien dan gemiddeld in het volgende decennium.