Quels sont les différents types de travaux de codeur cliniques?
Dans la médecine occidentale moderne, chaque diagnostic et chaque traitement, test ou procédure est associé à un code numérique. Les approbations et les remboursements de l'assurance, principalement un processus informatisé, dépendent de ces codes pour l'efficacité et la précision. Même les approbations pour la durée de la durée des hospitaliers peuvent être liées à la gravité de la maladie et au nombre de complications comme indiqué par ces codes. Les emplois de codeur cliniques sont des carrières de bureau dans lesquelles les dossiers médicaux et les réclamations d'assurance sont examinés et les personnes formées, éduquées ou certifiées dans la procédure appliquent les codes corrects et nécessaires. Ces positions se trouvent à tous les niveaux de soins de santé et peuvent coder tout, des examens physiques ambulatoires à la chirurgie hospitalière, aux codes utilisés pour la recherche médicale.
Certains emplois de codeur cliniques se trouvent dans les pratiques de groupe de médecins ambulatoires et peuvent ou non être un poste distinct des commis de réclamation d'assurance de la pratique. Le codeur est chargé de veiller à ce que le DIS correctDes codes liés à la facilité sont appliqués au rendez-vous d'un patient et aux soins qu'il a reçus à ce moment-là. Bien que le médecin spécifie généralement le diagnostic principal d'un patient, un codeur clinique peut être responsable de l'examen des dossiers médicaux pour inclure des diagnostics secondaires et leurs codes. Les tests ou traitements - également codés - doivent être appariés aux diagnostics et au sexe du patient.
Les emplois de codeur clinique en patients hospitalisés couvrent un certain nombre de problèmes d'assurance et le codage peut avoir lieu pendant l'hospitalisation du patient ou après la libération. L'une des premières responsabilités consiste à s'assurer que le diagnostic ou les diagnostics d'admission permettent une couverture d'assurance pour la durée de séjour du patient. Si des complications surviennent, elles doivent être ajoutées à la facture d'assurance. Tous les diagnostics possibles doivent être saisis grâce à l'examen du dossier médical et des notes des médecins, si nécessaire. Pour la gouvernementa américaineL Programmes Medicare et Medicaid, les traitements facturés et les procédures de diagnostic doivent être considérés comme raisonnables et de nécessité médicale de remboursement et cette décision peut être fondée sur la question de savoir si un codeur clinique a inclus un diagnostic secondaire approprié.
Les emplois de codeur cliniques spécialisés sont limités en nombre et nécessitent généralement une formation et une éducation supplémentaires. Ils peuvent inclure des codeurs de registre du cancer qui suivent les patients tout au long de leurs soins ambulatoires et hospitaliers afin de fournir des informations sur l'efficacité de certains traitements. D'autres codeurs cliniques travaillent pour les sociétés pharmaceutiques lors de leurs tests de phase médicamenteuse. Ces employés examinent les dossiers des patients et distille les conditions des patients, les effets secondaires, les complications et les traitements en catégories codées spécifiques.
Les codeurs cliniques sont également connus sous le nom de techniciens de dossiers médicaux, de techniciens de l'information sur la santé, de commis d'assurance facturation et de codage. La plupart des emplois de codeur nécessitent un diplôme d'études secondaireset certains postes nécessitent un certificat ou un diplôme d'associé dans la spécialité. Il existe un certain nombre d'organisations professionnelles d'accréditation qui fournissent un statut professionnel à la carrière. Les travaux de codeur cliniques devraient croître plus rapidement que la moyenne au cours de la prochaine décennie.