Wat zijn catecholamines?
catecholamines zijn in water oplosbare chemische verbindingen die in het lichaam worden gesynthetiseerd van het aminozuur tyrosine. Ze worden geclassificeerd als bijnierhormonen en worden als zodanig geproduceerd en vrijgegeven in de bloedbaan als reactie op de stimulatie van de preganglionische sympathische zenuwen van de bijniermedulla. Deze gebeurtenis vindt plaats in tijden van stress, hetzij als gevolg van emotioneel trauma, fysieke inspanning, pijn of opwinding. De productie van catecholamines kan echter ook worden geactiveerd door lage bloedsuikerspiegel. De overwegend voorkomende hormonen zijn dopamine, norepinefrine en epinefrine (voorheen bekend als adrenaline).
Zoals te verwachten is, zijn er bepaalde biologische reacties die gepaard gaan met een overvloedige afgifte van catecholamines. Hoewel dopamine een van de "Feel Good" -hormonen is die een gevoel van euforie bevorderen, produceren noradrenaline en epinefrine een heel andere ervaring, omdat ze op het centrale zenuwstelsel werken en de hartslag en bloeddruk verhogen. In feite dit soort vanCatecholamines zijn verantwoordelijk voor het initiëren van de reactie van "vechten of vlucht". Het is echter interessant om op te merken dat norepinefrine en epinefrine beide worden gesynthetiseerd als bijproducten van de dopamine -productie.
Abnormaal verhoogde niveaus van circulerende catecholamines kunnen wijzen op toxiciteit en de aanwezigheid van een medische aandoening. Ongewoon hoge niveaus kunnen bijvoorbeeld te wijten zijn aan een tekort aan monoamine -oxidase A, het middel dat deze hormonen natuurlijk binnen enkele minuten na afgifte afbreekt. Hoge niveaus kunnen ook worden geassocieerd met verschillende zeldzame aandoeningen, zoals ganglioneuroom en neuroblastoom. Een chromaffineceltumor die de bijnieren beïnvloedt, kan leiden tot een hypertensieve stoornis die bekend staat als pheochromocytoom. Bovendien kunnen talloze medicijnen de productie van catecholamine verhogen, waaronder nitroglycerine, levodopa, tetracycline, lithium, insuline en cafeïne.
Als een bijnierhormoongerelateerde DISorder wordt vermoed, bloed- en urinetests kunnen worden uitgevoerd, hoewel urinemonsters meestal nauwkeurigere metingen bieden. Metingen van catecholamines krijgen een waarde van nanogrammen per milliliter en worden uitgedrukt als ng/100 ml. Wat als normaal wordt beschouwd, kan variëren tussen individuen en zelfs testfaciliteiten. Over het algemeen wordt echter een normaal niveau van norepinefrine beschouwd als 60 ng/100 ml en epinefrine 20 ng/100 ml
Patiënten worden vaak geadviseerd om al het mogelijke te doen om emotioneel geladen of fysiek stressvolle situaties te voorkomen voorafgaand aan het testen, omdat deze scenario's van invloed kunnen zijn op de productie van catecholamine. Bepaalde voedingsmiddelen moeten ook meerdere dagen worden vermeden voordat ze testen. Bijvoorbeeld, door cafeïne beladen dranken, citrusvruchten, bananen, chocolade en vanille verhogen allemaal catecholamine-niveaus. De patiënt mag echter niet ophouden met het gebruik van medicatie zonder een arts te raadplegen, zelfs als bekend is dat het de productie van deze bijnierhormonen verhoogt.
Als catecholamine -niveaus verhoogd zijn, is de behandeling beschikbaar. Over het algemeen is therapie in de vorm van middelen die alfa- of bèta -adrenoceptoren onderdrukken die zich in glad spierweefsel bevinden. Deze antagonisten zijn algemeen bekend als alfablokkers en bètablokkers.