Co jsou katecholaminy?

Katecholaminy jsou ve vodě rozpustné chemické sloučeniny, které jsou v těle syntetizovány z aminokyseliny tyrosinu. Jsou klasifikovány jako nadledvinové hormony a jako takové jsou produkovány a uvolňovány do krevního řečiště v reakci na stimulaci pregangliových sympatických nervů nadledvin. Tato událost nastává v době stresu, ať už kvůli emocionální traumatu, fyzické námaze, bolesti nebo vzrušení. Produkce katecholaminů však může být také vyvolána nízkou hladinou cukru v krvi. Převládající hormony jsou dopamin, norepinefrin a epinefrin (dříve známý jako adrenalin).

Jak by se dalo očekávat, existují velké biologické reakce, které doprovázejí hojné uvolňování katecholaminů. Zatímco dopamin je jedním z „dobrý pocit“ hormonů, které podporují pocit euforie, norepinefrin a epinefrin vytvářejí velmi odlišný zážitek, protože působí na centrální nervový systém a zvyšují srdeční frekvenci a krevní tlak. Ve skutečnosti jsou tyto typy katecholaminů odpovědné za zahájení reakce na „boj nebo let“. Je však zajímavé poznamenat, že norepinefrin a epinefrin jsou syntetizovány jako vedlejší produkty produkce dopaminu.

Abnormálně zvýšené hladiny cirkulujících katecholaminů mohou naznačovat toxicitu a přítomnost lékařské poruchy. Například neobvykle vysoké hladiny mohou být způsobeny nedostatkem monoaminooxidázy A, což je činidlo, které tyto hormony přirozeně degraduje během několika minut po uvolnění. Vysoké hladiny mohou být také spojeny s několika vzácnými poruchami, jako je ganglioneurom a neuroblastom. Chromafinový buněčný nádor ovlivňující nadledvinky může vést k hypertenzní poruše známé jako feochromocytom. Kromě toho mohou četné léky zvýšit produkci katecholaminů, včetně nitroglycerinu, levodopy, tetracyklínu, lithia, inzulínu a kofeinu.

Pokud existuje podezření na poruchu související s hormonem nadledvin, je možné provést vyšetření krve a moči, i když vzorky moči obvykle poskytují přesnější hodnoty. Měření katecholaminů je dána hodnotou nanogramů na mililitr a jsou vyjádřena v ng / 100 ml. To, co se považuje za normální, se může lišit mezi jednotlivci a dokonce i zkušebními zařízeními. Obecně se však normální hladina norepinefrinu považuje za 60 ng / 100 ml a epinefrin 20 ng / 100 ml.

Pacientům se často doporučuje, aby před testováním učinili vše, co je v jejich silách, aby se vyhnuli emočně nabitým nebo fyzicky stresujícím situacím, protože tyto scénáře by mohly ovlivnit produkci katecholaminu. Některým potravinám je třeba se před testováním vyhnout i několik dní. Například kofeinem naložené nápoje, citrusové plody, banány, čokoláda a vanilka zvyšují hladinu katecholaminu. Pacient by však neměl přestat užívat žádné léky bez konzultace s lékařem, i když je známo, že zvyšuje produkci těchto nadledvinových hormonů.

Pokud se zjistí, že hladiny katecholaminů jsou zvýšené, je k dispozici ošetření. Obecně je terapie ve formě látek, které potlačují alfa nebo beta adrenoceptory umístěné v tkáni hladkého svalstva. Tito antagonisté jsou obecně známí jako alfa-blokátory a beta-blokátory.