カテコールアミンとは何ですか？

カテコールアミンは、アミノ酸チロシンから体内で合成される水溶性の化合物です。 それらは副腎ホルモンとして分類され、副腎髄質の節前交感神経の刺激に応じて産生され、血流に放出されます。 このイベントは、感情的なトラウマ、肉体的努力、痛み、または興奮のいずれのせいでも、ストレスの時に発生します。 ただし、カテコールアミンの生産は低血糖によって引き起こされる場合もあります。 主に発生するホルモンは、ドーパミン、ノルエピネフリン、およびエピネフリン（以前はアドレナリンとして知られていました）です。

予想されるように、カテコールアミンの大量の放出に伴う特定の生物学的反応があります。 ドーパミンは多幸感を促進する「気分が良い」ホルモンの1つですが、ノルエピネフリンとエピネフリンは中枢神経系に作用して心拍数と血圧を上昇させるため、非常に異なる経験をします。 実際、これらの種類のカテコールアミンは、「戦闘または逃走」応答の開始に関与しています。 しかし、ノルエピネフリンとエピネフリンの両方がドーパミン産生の副産物として合成されることに注意することは興味深いです。

循環カテコールアミンの異常に高いレベルは、毒性と医学的障害の存在を示す場合があります。 たとえば、異常に高いレベルは、放出後数分以内にこれらのホルモンを自然に分解する薬剤であるモノアミンオキシダーゼAの欠乏による可能性があります。 高レベルは、神経節腫や神経芽細胞腫などのいくつかのまれな障害にも関連している可能性があります。 副腎に影響を与えるクロム親和性細胞腫瘍は、褐色細胞腫として知られる高血圧性障害を引き起こす可能性があります。 さらに、ニトログリセリン、レボドパ、テトラサイクリン、リチウム、インスリン、カフェインなど、多数の薬物がカテコールアミンの産生を増加させる可能性があります。

副腎ホルモン関連の障害が疑われる場合、血液および尿検査が行われることがありますが、尿サンプルは通常、より正確な測定値を提供します。 カテコールアミンの測定には、ミリリットルあたりのナノグラムの値が与えられ、ng / 100 mLとして表されます。 正常と見なされるものは、個人やテスト施設の間で異なる場合があります。 ただし、一般的に言えば、ノルエピネフリンの正常レベルは60 ng / 100 mL、エピネフリンは20 ng / 100 mLと考えられています。

これらのシナリオはカテコールアミンの生産に影響を与える可能性があるため、患者はテスト前に感情的に満たされた状況または肉体的にストレスの多い状況を回避するために可能な限りすべてのことを行うことが推奨されます。 また、特定の食品は、試験前の数日間は避ける必要があります。 たとえば、カフェインを含む飲料、柑橘類、バナナ、チョコレート、バニラはすべて、カテコールアミンのレベルを上げます。 しかし、これらの副腎ホルモンの産生を増加させることが知られている場合でも、患者は医師に相談することなく薬物の服用をやめるべきではありません。

カテコールアミンのレベルが上昇していることがわかった場合、治療が可能です。 一般的に、治療は平滑筋組織にあるアルファまたはベータのアドレナリン受容体を抑制する薬剤の形です。 これらの拮抗薬は、一般的にアルファ遮断薬およびベータ遮断薬として知られています。