Wat zijn de oorzaken van cerebrospinale vloeistoflekkage?
Er zijn verschillende oorzaken van cerebrospinale vloeistof (CSF) lekkage. Ze omvatten letsel aan het hoofd of de wervelkolom, spinale kraan en chirurgie. In sommige gevallen kan cerebrospinale vloeistoflekkage een spontaan voorkomen waarvoor er geen bekende oorzaak is. In andere gevallen kan spontane cerebrospinale vloeistoflekkage optreden als gevolg van intracraniële druk, of een uitsteeksel van de schedelbotten als gevolg van ontwikkelingsdefecten. Meestal zijn er niet echt manieren om cerebrospinale vloeistoflekkage te voorkomen, met uitzondering van het dragen van een helm om het hoofd te beschermen tegen lijdende trauma.
Cerebrospinale vloeistof zelf is vloeibaar rond de hersenen en het ruggenmerg dat dient om de hersenen te dempen. Een vloeistoflek zorgt ervoor dat de druk van de hersenen en het ruggenmerg daalt, naast het geven van hoofdpijn van een persoon en het vergroten van de kansen op infectie. Hoewel cerebrospinale vloeistoflekkage meestal vanzelf verdwijnt, kan het in sommige gevallen een ernstige medische toestand worden, omdat een infectie kan leidenvoor meningitis, wat een levensbedreigende situatie is.
Het belangrijkste symptoom van lekkage van cerebrospinale vloeistof is een hoofdpijn die erger aanvoelt bij het zitten of opstaan, maar beter wordt wanneer hij ligt. Misselijkheid, gevoeligheid voor licht en een stijve nek zijn enkele tekenen geassocieerd met deze hoofdpijn. Extra symptomen zijn vloeistoflekken van het oor, de neus en de chirurgische wonden, hoewel deze lekkage zeldzaam is. Symptomen van een infectie zijn rillingen en koorts. Als deze symptomen een spinale kraan of chirurgie volgen, moet de patiënt onmiddellijk medische hulp zoeken.
Medische geschiedenis en verschillende tests kunnen een arts helpen bij het diagnosticeren van cerebrospinale vloeistoflekkage. De arts zal opmerken of de patiënt onlangs hoofd- of ruggenmergtrauma heeft geleden, hersen-, hoofd- of ruggenmergoperatie heeft ondergaan of onlangs een spinale tapprocedure onderging. Tests die kunnen helpen bij de diagnose en locatie van het lek zijn een berekende tomoGraphy (CT) scan, een magnetische resonantie -beeldvorming (MRI) scan en een radio -isotooptest.
De behandeling met cerebrospinale vloeistof is afhankelijk van de oorzaak en ernst van de aandoening. Meestal zal het lek zich overal tussen een paar dagen tot zes maanden genezen. De arts zal de patiënt meestal aanbevelen en de hoofdpijn verlichten met pijnstillers. In sommige gevallen zal de arts het lek moeten blokkeren met een epidurale bloedpleister waarin een bloedstolsel het gat afdicht. Een ernstig geval van cerebrospinale vloeistoflekkage vereist een operatie, zoals een endoscopische endonasale benadering (EER), om het probleem te herstellen.