Wat zijn de verschillende soorten diverticulitis?
Diverticulitis is een ziekte van het spijsverteringskanaal - meestal de dikke darm - waarin diverticula of zakjes, die in het spijsverteringskanaal zijn gegroeid, ontstoken en mogelijk geïnfecteerd. Het uitsteeksel kan ertoe leiden dat de darmen worden belemmerd of doorboord, wat constipatie, diarree, buikkrampen en andere pijn veroorzaakt. Er is eigenlijk maar één type diverticulitis, hoewel het in intensiteit kan variëren en zowat elk deel van het spijsverteringskanaal kan beïnvloeden, inclusief de maag, blaas en slokdarm. Het is een van de drie ziekten - inclusief diverticulose en fistel - op een spectrum van diverticulaire aandoeningen. Elk is een afzonderlijke aandoening, maar de een kan naar een ander gaan.
Diverticulosis omvat het uitpuilen van weefselzakken of diverticula, van de wanden van de darm, meestal in de dikke darm. De oorzaak van diverticulose is onbekend, maar er wordt aangenomen dat het verband houdt met druk binnen de wanden van de darm. Een onderzoekerS en artsen speculeren dat deze druk het gevolg is van een dieet van een laag vezel en een gebrek aan lichaamsbeweging. Deze aandoening kan leiden tot rectale bloedingen wanneer een klein bloedvat in een diverticulum scheurt. Als dit gebeurt, moet de patiënt medische hulp zoeken, omdat een operatie soms nodig is om het bloeden te stoppen.
Diverticulitis resulteert wanneer de diverticula veroorzaakt door diverticulose ontstoken of geïnfecteerd raakt. Deze infectie kan meestal worden gewist door behandeling met antibiotica. Als de infectie onbehandeld blijft en erger wordt, kan dit leiden tot abcesformaties in de muur van de dikke darm.
Fistels zijn abnormale verbindingen tussen twee organen of tussen een orgel en de huid. Dit gebeurt vaker wanneer beschadigde weefsels tijdens de infectie verbinding maken. Daarom, als diverticulitis een infectie veroorzaakt die zich buiten de dikke darm verspreidt, kan een fistel zich ontwikkelen tussen de dikke darm- en nabijgelegen organen zoals eens de blaas, dunne darm en huid. Dit kan chirurgisch worden gecorrigeerd, maar kan ook leiden tot een levenslange toename van urineweginfecties.
diverticulitis kan leiden tot littekens wanneer geïnfecteerd weefsel geneest. Deze littekens veroorzaakt soms een gedeeltelijk of totaal blok van de darm. Hoewel gedeeltelijke blokkade zal profiteren van de behandeling, maar geen noodgeval is, is totale blokkade een gevaarlijke situatie die noodoperaties vereist.
Patiënten met een diverticulaire aandoening kunnen op verschillende manieren worden behandeld, hoewel de aanbevolen behandeling meestal afhankelijk is van de ernst van de aandoening. Voor milde diverticulitis wordt een vloeibaar of laag vezeligheid dieet voorgeschreven om de dikke darm te laten rusten terwijl de obstructie oplost; Antibiotica worden ook aanbevolen. Een voedingsdieet wordt voorgeschreven zodra de aandoening is opgelost om de terugkeer ervan te voorkomen. Terugkerende diverticulaire aandoeningen kunnen meer geavanceerde zorg vereisen, waaronder een strengder antibioticaregime en pijnstillers.
Voor ernstige diverticulitis kunnen ziekenhuisopname en chirurgie vereist zijn. Een perforatie of fistel vereist ook een operatie om het probleem te verhelpen. In zeldzame, ernstige gevallen kan darmresectie nodig zijn.