Quali sono i diversi tipi di diverticolite?
La diverticolite è una malattia del tratto digestivo - più comunemente l'intestino crasso - in cui i diverticoli o le sacche che sono cresciuti nel tratto digestivo si infiammano e, possibilmente, vengono infettati. La sporgenza può comportare l'ostruzione o la perforazione dell'intestino, causando costipazione, diarrea, crampi addominali e altri dolori. Esiste davvero un solo tipo di diverticolite, anche se può variare in intensità e può interessare praticamente qualsiasi parte del tratto digestivo, inclusi stomaco, vescica ed esofago. È una delle tre malattie - tra cui diverticolosi e fistola - su uno spettro di malattia diverticolare. Ognuna è una condizione separata, ma si può passare ad un'altra.
La diverticolosi comporta il rigonfiamento delle tasche dei tessuti, o diverticoli, dalle pareti dell'intestino, più comunemente nel colon. La causa della diverticolosi non è nota, ma si ritiene che sia correlata alla pressione all'interno delle pareti dell'intestino. Alcuni ricercatori e medici ipotizzano che questa pressione derivi da una dieta povera di fibre e dalla mancanza di esercizio fisico. Questa condizione può provocare sanguinamento rettale quando si rompe un piccolo vaso sanguigno in un diverticolo. In questo caso, il paziente deve rivolgersi al medico, poiché a volte è necessario un intervento chirurgico per fermare l'emorragia.
La diverticolite si verifica quando i diverticoli causati dalla diverticolosi si infiammano o si infettano. Questa infezione può di solito essere eliminata dal trattamento con antibiotici. Se l'infezione non viene curata e peggiora, può portare a formazioni di ascessi nella parete del colon.
Le fistole sono connessioni anomale tra due organi o tra un organo e la pelle. Ciò accade più comunemente quando i tessuti danneggiati si collegano durante l'infezione. Pertanto, se la diverticolite provoca un'infezione che si diffonde all'esterno del colon, una fistola può svilupparsi tra il colon e gli organi vicini come la vescica, l'intestino tenue e la pelle. Questo può essere corretto chirurgicamente ma può anche comportare un aumento permanente delle infezioni del tratto urinario.
La diverticolite può portare a cicatrici quando il tessuto infetto guarisce. Questo sfregio a volte provoca un blocco parziale o totale dell'intestino. Mentre il blocco parziale trarrà beneficio dal trattamento ma non è un'emergenza, il blocco totale è una situazione pericolosa che richiede un intervento chirurgico di emergenza.
I pazienti che soffrono di una malattia diverticolare possono essere trattati in vari modi, sebbene il trattamento raccomandato di solito dipenda dalla gravità della condizione. Per la diverticolite lieve, viene prescritta una dieta liquida o a basso contenuto di fibre per consentire al colon di riposare mentre l'ostruzione si risolve; si raccomandano anche antibiotici. Una dieta ricca di fibre verrà prescritta una volta risolta la condizione per aiutare a prevenirne il ritorno. La malattia diverticolare ricorrente può richiedere cure più avanzate, incluso un regime antibiotico più rigoroso e antidolorifici.
Per la diverticolite grave, può essere necessario il ricovero in ospedale e la chirurgia. Una perforazione o una fistola richiedono anche un intervento chirurgico per correggere il problema. In rari casi gravi, può essere necessaria la resezione intestinale.