Wat is een slijmtumor?

Een slijmvliestumor is een cystisch neoplasma gevuld met slijmachtig materiaal genaamd mucine en bekleed met atypische epitheelcellen. Het kan een goedaardig slijmerig cystadenoom of een kwaadaardig slijmerig cystadenocarcinoom zijn. Goedaardige slijmtumoren hebben vaak verschillende cystische lobben bekleed met een gladde bekleding van epitheel. Maligne slijmvliezen hebben vaak vaste gebieden en papillen met cellulaire atypie en gelaagdheid, abnormaliteit in weefselarchitectuur en necrose. Cellen van slijmvliezen lijken op endocervicale of darmcellen.

Slijmvlies cystadenoom is goed voor de meeste slijmtumoren en wordt vaak geassocieerd met blindedarm-, darm-, eierstok- en pancreastumoren. Bij appendiceale en dikke darm slijmtumoren heeft goedaardig slijmachtig cystadenoom hetzelfde bruto uiterlijk als kwaadaardig slijmachtig cystadenocarcinoom en kan alleen worden gedifferentieerd door histopathologisch onderzoek. Ongeveer 15 tot 25% van alle neoplasmata van de eierstokken zijn slijmtumoren van de eierstokken en ongeveer 6 tot 10% van de slijmtumoren van de eierstokken zijn kwaadaardig. Slijmachtige tumoren in de alvleesklier komen ook vrij vaak voor.

Goedaardige slijmvliestumoren worden vaak aangetroffen bij vrouwen die zwanger zijn, terwijl kwaadaardige slijmvliestumoren vaak worden aangetroffen bij vrouwen tussen de 30 en 60 jaar oud. Een eierstokslijmvlies tumor is meestal unilateraal, en bilaterale betrokkenheid met een slijmvlies tumor verdient nader onderzoek. Ongeveer 5% van de bilaterale eierstokslijmvliestumoren is goedaardig, terwijl ongeveer 10 tot 20% van de bilaterale eierstokslijmvliestumoren kwaadaardig is.

Ongeveer tweederde van de gevallen van vorming van slijmvliezen bevindt zich in de staart of het lichaam van de alvleesklier. Deze worden vaak gezien bij perimenopauzale vrouwen. Het zijn langzaam groeiende tumoren waarbij getroffen personen meestal geen pijn hebben. Slijmvlies cystadenoom is goed voor 45% van de pancreastumoren en intraductaal papillair slijmvlies is goed voor 32%. Er zijn ook borderline en kwaadaardige alvleeskliertumoren, maar deze komen minder vaak voor.

Intraductale papillaire slijmvlies neoplasmata zijn mucine-producerende intraductale neoplasmata waarbij vaak de kop van de alvleesklier betrokken is. Medische professionals geloven dat deze vaak bij meer mannen dan bij vrouwen worden aangetroffen, maar recente studies wijzen op een trend van gelijke verdeling tussen de seksen. Getroffen personen zijn meestal tussen de 70 en 80 jaar oud en hebben buikpijn of terugkerende pancreatitis. Het ontbreken van weefselinvasie onderscheidt de goedaardige intraductale papillaire slijmvlies neoplasmata van de kwaadaardige intraductale papillaire slijmvlies neoplasmata. In vergelijking met slijmachtige cystische neoplasmata, hebben intraductale papillaire slijmvlies neoplasmata niet het dichte ovarium stroma en hebben ze ook betrekking op het pancreaskanaal.