Vad är en mucinös tumör?
En mucinös tumör är en cystisk neoplasma fylld med slemliknande material som kallas mucin och fodrad av atypiska epitelceller. Det kan vara ett godartat slemhinne cystadenom eller ett malignt slemhinne cystadenokarcinom. Godartade mucinösa tumörer har ofta flera cystiska lober fodrade med en slät foder av epitel. Maligna mucinösa tumörer har ofta fasta områden och papiller med cellulär atypi och stratifiering, onormalitet i vävnadsarkitektur och nekros. Celler av mucinösa tumörer liknar endocervikala celler eller tarmsceller.
Mucinös cystadenom svarar för de flesta slemhumörstumörer och är vanligtvis förknippade med blindtarms-, kolon-, äggstocks- och bukspottkörteltumörer. I appendiceal- och kolon-mucinösa tumörer har godartat slemhinnigt cystadenom samma grova utseende som malignt slemhinnigt cystadenokarcinom och kan endast differentieras genom histopatologisk undersökning. Cirka 15 till 25% av alla neoplasmer i äggstockarna är mucinösa tumörer i äggstockarna, och cirka 6 till 10% av mucinösa tumörer i äggstockarna är maligna. Mucinösa tumörer i bukspottkörteln är också ganska vanliga.
Godartade mucinösa äggstocks tumörer finns ofta hos barn som bär åldrar, medan maligna mucinösa äggstumörer ofta finns hos kvinnor mellan 30 och 60 år. En mucinös tumör i äggstocken är vanligtvis ensidig, och bilateralt engagemang med en mucinös tumör ger ytterligare undersökning. Cirka 5% av de bilaterala mucinösa tumörer i äggstockarna är godartade, medan cirka 10 till 20% av de bilaterala mucinösa tumörer i äggstockarna är maligna.
Cirka två tredjedelar av förekomsten av mukinös tumörbildning är i svansen eller kroppen i bukspottkörteln. Dessa ses ofta hos perimenopausala kvinnor. Det är långsamt växande tumörer där drabbade individer vanligtvis inte lider av smärta. Mucinöst cystadenom i bukspottkörteln står för 45% av tumören i bukspottkörteln, och det intraductala papillära slemhinnadomenet svarar för 32%. Det finns också gräns- och maligna slemhumörer i bukspottkörteln, men dessa är mindre vanliga.
Intraduktala papillära mukinösa neoplasmer är mucinproducerande intraductala neoplasmer som ofta involverar huvudet i bukspottkörteln. Läkare tror att dessa vanligtvis finns hos fler män än kvinnor, men nyare studier pekar på en trend med lika fördelning mellan könen. Påverkade individer är vanligtvis mellan 70 och 80 år gamla och har buksmärta eller återkommande pankreatit. Bristen på vävnadsinvasion skiljer de godartade intraduktala papillära mukinösa neoplasmerna från de maligna intraduktala papillära mukinösa neoplasmerna. I jämförelse med slemhinnor, cystiska neoplasmer, har intraduktala papillära mukinösa neoplasmer inte den täta ovariella stromen och de involverar också bukspottkörtelkanalen.