Vad är nefrotiskt intervallproteinuri?
nefrotiskt intervallproteinuri är ett tillstånd där en patient är onormalt utsöndrande överdrivna mängder protein i urinen. Det kan antingen vara förknippat med nefrotiskt syndrom, eller kan vara ett isolerat fynd som anges vid rutinanalys av urinen. Symtom på tillståndet kan inkludera skummig urin, generaliserad svullnad och blodproppar. Att diagnostisera detta tillstånd kräver att du studerar urinen för att bestämma exakt hur mycket protein som går förlorat över tid. Ett antal störningar, inklusive diabetes mellitus och systemisk lupus erythematosus, kan orsaka nefrotiskt intervallproteinuri.
proteinuria är en medicinsk term som används för att beskriva protein som utsöndras i urinen. Höga nivåer av protein i urinen finns med nefrotiskt syndrom, vilket är ett tillstånd orsakat av njurdysfunktion som också är förknippad med högt blodtryck, högt kolesterol med blod, låg blodproteinnivåer och minskad njurfunktion. När patienter har visat sig ha en mängd protein i urinen som wskulle uppfylla kriterierna för nefrotiskt syndrom, de sägs ha nefrotisk proteinuri. Ta reda på om de faktiskt lider av nefrotiskt syndrom skulle kräva ytterligare upparbetning.
Symtom på nefrotiskt intervallproteinuri varierar, men kan omfatta ett antal olika aspekter av kroppens funktion. Många patienter som har en hög koncentration av protein i urinen noterar att urinen verkar skummig. Förlusten av protein i urinen kan också orsaka ett antal symtom. Förlust av albumin, ett protein som är viktigt för att bibehålla rätt mängd vätska i blodet, kan orsaka svullnad i benen, ansiktet och armarna. Dessutom utsöndras ibland proteiner som är viktiga för att förhindra blodet från koagulation på onormalt i urinen, vilket sätter patienter i riskzonen för blodproppar.
Diagnos av nefrotiskt intervallproteinuri förlitar sig på att göra ett antal laboratoriestudier på urinene. Ofta är det första testet en urinalys, som kan indikera om protein finns i urinen eller inte. Det kvantifierar dock inte exakt hur mycket protein som går förlorat över tid. För att bestämma mängden protein som förlorats i urinen kan all urin som produceras under en 24 -timmarsperiod samlas in och mängden protein i denna vätska kan mätas. Alternativt kan beräkning av förhållandet mellan protein och kreatinin, en specifik typ av protein, ungefärliga graden av protein som går förlorad i urinen.
En mängd olika medicinska tillstånd kan orsaka nefrotisk räckvidd proteinuri. Några av dessa, såsom minimal förändringssjukdom, fokal segmental glomeruloskleros och membranous glomerulonefrit är främst sjukdomar i njurarna. I andra fall kan systemiska sjukdomar associeras med protein i urinen. Exempel inkluderar systemisk lupus erythematosus, amyloidos, diabetes mellitus och multipel myelom.