Qu'est-ce que la protéinurie de gamme néphrotique?
La protéinurie néphrotique est une affection dans laquelle un patient excrète de manière anormale des quantités excessives de protéines dans l'urine. Il peut soit être associé au syndrome néphrotique, soit être une découverte isolée notée lors d'une analyse de routine de l'urine. Les symptômes de la maladie peuvent inclure une urine mousseuse, un gonflement généralisé et des caillots sanguins. Pour diagnostiquer cette maladie, il faut étudier l'urine afin de déterminer exactement la quantité de protéines perdue au fil du temps. Un certain nombre de troubles, notamment le diabète sucré et le lupus érythémateux disséminé, peuvent provoquer une protéinurie dans la plage néphrotique.
Protéinurie est un terme médical utilisé pour décrire une protéine excrétée dans l'urine. Le syndrome néphrotique, qui est causé par un dysfonctionnement rénal, est associé à une hypertension artérielle, à un cholestérol sanguin élevé, à un faible taux de protéines sanguines et à une fonction rénale altérée. Lorsqu'on découvre que les patients ont une quantité de protéines dans l'urine qui répondrait aux critères du syndrome néphrotique, on parle de protéinurie dans la plage néphrotique. Pour savoir s'ils souffrent réellement du syndrome néphrotique, il faudrait un examen plus approfondi.
Les symptômes de la protéinurie néphrotique varient, mais peuvent englober un certain nombre d'aspects différents de la fonction du corps. De nombreux patients qui ont une concentration élevée de protéines dans leur urine notent que celle-ci semble mousseuse. La perte de protéines dans l'urine peut également causer un certain nombre de symptômes. La perte d'albumine, une protéine essentielle au maintien de la bonne quantité de liquide dans le sang, peut provoquer un gonflement des jambes, du visage et des bras. De plus, les protéines qui empêchent la coagulation du sang sont parfois excrétées de manière anormale dans l'urine, ce qui expose les patients à un risque de formation de caillots sanguins.
Le diagnostic de la protéinurie de gamme néphrotique repose sur un certain nombre d'études de laboratoire sur l'urine. Le premier test est souvent une analyse d'urine, qui peut indiquer si une protéine est présente ou non dans l'urine. Il ne quantifie toutefois pas exactement la quantité de protéines perdue au fil du temps. Afin de déterminer la quantité de protéines perdue dans l'urine, toute l'urine produite sur une période de 24 heures peut être collectée et la quantité de protéines dans ce fluide peut être mesurée. Alternativement, le calcul du rapport protéine / créatinine, un type spécifique de protéine, peut permettre d'estimer le degré de perte de protéine dans l'urine.
Une variété de conditions médicales différentes peuvent causer une protéinurie de la gamme néphrotique. Certaines de ces maladies, telles que la maladie à changement minimal, la glomérulosclérose segmentaire focale et la glomérulonéphrite membraneuse sont principalement des maladies des reins. Dans d'autres cas, les maladies systémiques peuvent être associées à des protéines dans l'urine. Les exemples incluent le lupus érythémateux systémique, l'amylose, le diabète sucré et le myélome multiple.