O que é a proteinúria de alcance nefrótico?

A proteinúria de faixa nefrótica é uma condição na qual um paciente é anormalmente excretando quantidades excessivas de proteína na urina. Pode ser associado à síndrome nefrótica ou pode ser um achado isolado observado na análise de rotina da urina. Os sintomas da condição podem incluir urina espumosa, inchaço generalizado e coágulos sanguíneos. O diagnóstico dessa condição requer o estudo da urina para determinar exatamente quanta proteína está sendo perdida com o tempo. Vários distúrbios, incluindo diabetes mellitus e lúpus eritematoso sistêmico, podem causar proteinúria de alcance nefrótico. A proteinúria

é um termo médico usado para descrever a proteína excretada na urina. Altos níveis de proteína na urina são encontrados com síndrome nefrótica, que é uma condição causada pela disfunção renal que também está associada à pressão alta, colesterol no sangue, baixos níveis de proteína sanguínea e diminuição da função renal. Quando os pacientes têm uma quantidade de proteína na urina que WAfirme os critérios para a síndrome nefrótica, diz-se que eles têm proteinúria de alcance nefrótico. Descobrir se eles realmente sofrem de síndrome nefrótica exigiria mais trabalhos.

Os sintomas da proteinúria de alcance nefrótico variam, mas podem abranger vários aspectos diferentes da função do corpo. Muitos pacientes que têm uma alta concentração de proteína em sua urina observam que a urina parece espumosa. A perda de proteína na urina também pode causar vários sintomas. A perda de albumina, uma proteína que é importante para manter a quantidade certa de líquido no sangue, pode causar inchaço das pernas, rosto e braços. Além disso, às vezes as proteínas importantes para impedir a coagulação do sangue são anormalmente excretadas na urina, colocando os pacientes em risco de coágulos sanguíneos.

Diagnóstico de proteinúria de faixa nefrótica depende de fazer vários estudos de laboratório na urinae. Freqüentemente, o primeiro teste realizado é uma análise de urina, que pode indicar se a proteína está ou não presente na urina. No entanto, não quantifica exatamente quanta proteína está sendo perdida com o tempo, no entanto. Para determinar a quantidade de proteína perdida na urina, toda a urina produzida durante um período de 24 horas pode ser coletada e a quantidade de proteína nesse fluido pode ser medida. Como alternativa, calcular a proporção de proteína para creatinina, um tipo específico de proteína, pode aproximar o grau de proteína que está sendo perdido na urina.

Uma variedade de diferentes condições médicas pode causar proteinúria de alcance nefrótico. Alguns deles, como doença de mudança mínima, glomerulosclerose segmentar focal e glomerulonefrite membranosa são principalmente doenças dos rins. Em outros casos, doenças sistêmicas podem estar associadas à proteína na urina. Exemplos incluem lúpus eritematoso sistêmico, amiloidose, diabetes mellitus e mieloma múltiplo.