Hvad er en slimhindetumor?
En slimhindetumor er en cystisk neoplasma fyldt med slimlignende materiale kaldet mucin og foret af atypiske epitelceller. Det kan være et godartet slimhindigt cystadenom eller et ondartet slimhindigt cystadenokarcinom. Godartede slimhindetumorer har ofte adskillige cystiske lober foret med en glat foring af epitel. Ondartede slimhindetumorer har ofte faste områder og papiller med cellulær atypi og lagdeling, unormalitet i vævsarkitektur og nekrose. Celler af slimhindetumorer ligner endocervikale celler eller tarmceller.
Mucinøst cystadenom tegner sig for de fleste slimhindetumorer og er ofte forbundet med blindtarms-, colon-, ovarie- og bugspytkirtelsvulster. I appendiceal og colonic slimhindetumorer har godartet slimhindigt cystadenom det samme grove udseende som malignt slimhindigt cystadenocarcinom og kan kun differentieres ved histopatologisk undersøgelse. Cirka 15 til 25% af alle æggestokkene er æggestokkene slimhindetumorer, og omkring 6 til 10% af de slimhindestumorer i æggestokkene er ondartede. Mucinøse tumorer i bugspytkirtlen er også ret almindelige.
Godartede slimhinde-ovarietumorer findes almindeligvis hos børn i alderen alder, mens maligne slimhinde-tumorer ofte findes hos kvinder mellem 30 og 60 år gamle. En slimhinde i ovarierne er normalt ensidig, og bilateral involvering med en slimhindetumor garanterer yderligere undersøgelse. Cirka 5% af de bilaterale slimhindetumorer i æggestokkene er godartede, mens ca. 10 til 20% af de bilaterale slimhindetumorer i ovarierne er ondartede.
Cirka to tredjedele af forekomsterne af slimhindelig tumordannelse er i halen eller kroppen af bugspytkirtlen. Disse ses ofte hos perimenopausale kvinder. Det er langsomtvoksende tumorer, hvor påvirkede personer normalt ikke lider af smerter. Mucinøst cystadenom i bugspytkirtlen tegner sig for 45% af bugspytkirtelsvulster, og det intraductale papillære slimhindeadenom tegner sig for 32%. Der er også grænse- og ondartede slimhindetum i bugspytkirtlen, men disse er mindre almindelige.
Intraduktale papillære slimhinde-neoplasmer er mucin-producerende intraductale neoplasmer, der ofte involverer hovedet af bugspytkirtlen. Medicinske fagfolk mener, at disse ofte findes hos flere mænd end kvinder, men nylige studier peger på en tendens med lige fordeling mellem kønnene. Berørte personer er normalt mellem 70 og 80 år gamle og har mavesmerter eller tilbagevendende pancreatitis. Manglen på vævsinvasion adskiller de godartede, intraductale papillære slimhindenoplasmer fra de ondartede, intraductale papillære slimhinderne neoplasmer. I sammenligning med slimhinde cystiske neoplasmer har intraductal papillær slimhinden neoplasmer ikke den tætte ovariestroma, og de involverer også bugspytkirtlen.