Wat is een perineale hernia?

Een perineale hernia is een uitsteeksel in de bekkenbodem, ook bekend als het perineum. Dergelijke hernia's zijn aanwezig bij mensen en worden meestal veroorzaakt wanneer een deel van een orgaan een holte -ruimte eromheen doordringt. Katten en honden kunnen ook perineale hernia's hebben.

De meest voorkomende hernia's zijn van de maag, bekend als een hiatale hernia, en die met de buik. Hernia's zijn vaak aangeboren en geërfd, en hun waarschijnlijke ontwikkeling neemt toe met de leeftijd. In zeldzame gevallen kunnen ze worden geassocieerd met ziekten zoals het Marfan -syndroom.

Perineale hernia kan worden veroorzaakt door prostaat- en urinaire ziekten die de bekkenbodem verzwakken. Ze worden vaak ook veroorzaakt door chirurgie met een slechte reconstructie van de bekkenbodem. Een dergelijke reconstructie wordt moeilijker gemaakt als de operatie plaatsvond om de stuitbeen en/of het distale heiligbeen te verwijderen. Constipatie en diarree kunnen perineale hernia veroorzaken. Een geatrofieerde levator ani -spier of ziekte van de pudendal -zenuw kan ook leiden tot de aandoening.

thEr zijn een aantal andere elementen die een hernia rond de bekkenbodem kunnen veroorzaken. Vloeistoffen en vetweefsel zullen het meest waarschijnlijk eerst de holte betreden. Naarmate het gat zich ontwikkelt, kunnen delen van de darm, het rectum of de blaas de hernia binnenkomen. Vroege symptomen van een perineale hernia omvatten vage gevoelens van ongemak en druk rond het rectum. Een meer ontwikkelde perineale hernia zal zich laten zien als een brok aan een of beide zijden van het rectum.

Een prothetisch gaas is een behandelingsmethode voor perineale hernia, maar het kan leiden tot relatief hoge niveaus van recidief als gevolg van slechte verankering van het gaas. Artsen hebben geëxperimenteerd met manieren om het verankeringsprobleem op te lossen met behulp van orthopedie naast varkenscollageentransplantaten of menselijke dermis -transplantaten. Het gebruik van een gluteus maximus spierflap is een andere optie voor het gaas. Door het gaas succesvol te verankeren, zijn de vloeistoffen, vetweefsel en organen beter ingesloten en protecTed.

Hoewel een hernia mogelijk geen pijn of ongemak veroorzaakt, is het mogelijk dat het orgelgebied in de holte is gevallen om vast te zitten. Als dit gebeurt, kan de bloedtoevoer naar dat deel van het orgaan worden afgesneden. Het uitstellen van de behandeling kan ook orgaandisfunctie en gangreen veroorzaken. Als dit gebeurt, is noodoperaties vereist.