Co je perineální kýla?
Perineální kýla je výstupek do pánevního dna, také známý jako perineum. Takové kýly jsou přítomny u lidí a jsou obvykle způsobeny, když část orgánu proniká do prostoru dutiny, který jej obklopuje. Kočky a psi mohou mít také perineální kýly.
Nejběžnější kýly jsou žaludek, známý jako hiátová kýla, a ty, které se týkají břicha. Kýly jsou často vrozené a zděděné a jejich pravděpodobný vývoj se s věkem zvyšuje. Ve vzácných případech mohou být spojeny s chorobami, jako je Marfanův syndrom.
Perineální kýla může být způsobena chorobami prostaty a močových cest, které oslabují pánevní dno. Často jsou způsobeny chirurgickým zákrokem, který zahrnuje špatnou rekonstrukci pánevního dna. Taková rekonstrukce je ztížena, pokud k chirurgickému zákroku došlo k odstranění kostrče a / nebo distální křížové kosti. Zácpa a průjem mohou způsobit perineální kýlu. K tomuto stavu může také vést atrofovaný sval levator ani sval pudendálního nervu.
Existuje řada dalších prvků, které mohou způsobit kýlu kolem pánevního dna. Kapaliny a tukové tkáně s největší pravděpodobností vstoupí do dutiny jako první. Jak se díra vyvíjí, části střeva, konečníku nebo močového měchýře mohou vstoupit do kýly. Časné příznaky perineální kýly zahrnují nejasné pocity nepohodlí a tlak kolem konečníku. Vyspělejší perineální kýla se projeví jako hrudka na jedné nebo obou stranách konečníku.
Protetická síťovina je jednou z metod léčby perineální kýly, ale může vést k relativně vysoké míře recidivy v důsledku špatného ukotvení oka. Lékaři experimentovali se způsoby, jak napravit problém ukotvení pomocí ortopedických metod kromě štěpů kolagenu prasat nebo štěpů lidské dermis. Používání gluteus maximus svalové klapky je další možností pro pletivo. Úspěšným ukotvením oka jsou lépe obsaženy a chráněny tekutiny, tuková tkáň a orgány.
Zatímco kýla nemusí způsobovat bolest nebo nepohodlí, je možné, že se zasekne oblast orgánů, která upadla do dutiny. Pokud k tomu dojde, je možné přerušit přívod krve do této části orgánu. Zpoždění léčby může také způsobit dysfunkci orgánů a gangrénu. Pokud k tomu dojde, je nutná pohotovostní operace.