Che cos'è un'ernia perineale?
Un'ernia perineale è una sporgenza nel pavimento pelvico, noto anche come perineo. Tali ernie sono presenti nell'uomo e di solito sono causate quando parte di un organo penetra nello spazio di una cavità che lo circonda. Cani e gatti possono anche avere ernie perineali.
Le ernie più comuni sono dello stomaco, noto come ernia iatale e quelle che coinvolgono l'addome. Le ernie sono spesso congenite ed ereditarie e il loro probabile sviluppo aumenta con l'età. In rari casi, possono essere associati a malattie come la sindrome di Marfan.
L'ernia perineale può essere causata dalla prostata e dalle malattie urinarie che indeboliscono il pavimento pelvico. Spesso sono anche causati da un intervento chirurgico che comporta una scarsa ricostruzione del pavimento pelvico. Tale ricostruzione è resa più difficile se l'intervento chirurgico ha avuto luogo per rimuovere il coccige e / o il sacro distale. La costipazione e la diarrea possono causare ernia perineale. Anche un muscolo levatore atrofico e una malattia del nervo pudendo possono portare alla condizione.
Esistono numerosi altri elementi che possono causare un'ernia intorno al pavimento pelvico. È più probabile che liquidi e tessuto adiposo entrino per primi nella cavità. Man mano che il buco si sviluppa, parti dell'intestino, del retto o della vescica possono entrare nell'ernia. I primi sintomi di un'ernia perineale comprendono vaghi sentimenti di disagio e pressione intorno al retto. Un'ernia perineale più sviluppata si mostrerà come un nodulo su uno o entrambi i lati del retto.
Una rete protesica è un metodo di trattamento per l'ernia perineale, ma può portare a livelli relativamente elevati di recidiva a causa del cattivo ancoraggio della rete. I medici hanno sperimentato modi per risolvere il problema dell'ancoraggio usando l'ortopedia oltre agli innesti di collagene di maiale o al derma umano. L'uso di un lembo di muscolo gluteo massimo è un'altra opzione per la maglia. Ancorando con successo la rete, i fluidi, i tessuti adiposi e gli organi sono meglio contenuti e protetti.
Mentre un'ernia potrebbe non causare dolore o disagio, è possibile che l'area dell'organo caduta nella cavità rimanga bloccata. Se ciò accade, l'afflusso di sangue a quella parte dell'organo può essere interrotto. Ritardare il trattamento può anche causare disfunzione d'organo e cancrena. Se ciò accade, è necessario un intervento chirurgico di emergenza.