Wat is een plantaire reflex?
De plantaire reflex is een onwillekeurige beweging van de voet als reactie op het wrijven van de buitenzool van de voet van de hiel tot de teen. De tenen krullen naar binnen in de richting van de voetzool en de voet buigt of draait weg van de mediaan van het lichaam. De plantaire reflex is het teken van een gezond centraal zenuwstelsel.
Wanneer de plantaire reflex wordt opgewekt, zijn er drie mogelijke responsen, de normale flexorreflex hierboven beschreven, onverschillig of geen respons, en de extensorreflex, waarbij de grote teen naar boven buigt en de andere tenen uitwaaieren. Deze laatste reactie wordt het teken van Babinski of het teken van Koch genoemd en is in het algemeen een indicatie van schade aan het centrale zenuwstelsel. Het is echter normaal bij baby's tot de leeftijd van één of twee, tijdens de slaap en na langdurig lopen.
De resultaten van een test voor de plantaire reflex worden meestal aangeduid als "Babinski's teken aanwezig" of "Babinski's teken afwezig." Een onverschillige reactie is over het algemeen geen reden voor alarm. Het teken van Babinski kan worden veroorzaakt door schade aan het ruggenmerg of de hersenen.
Hoewel de Babinski-test de huidige standaard is voor het opwekken van de plantaire reflex, zijn er veel verschillende mogelijke methoden, elk met een andere naam voor de pathologische reactie naar de arts die de test heeft uitgevonden. Het teken van Bing is een reactie op meerdere pinprikken aan de bovenkant van de voet, terwijl het teken van Cornell een reactie is op het krabben aan de bovenkant van de voet. Het teken van Chaddock wordt veroorzaakt door het bot aan de zijkant van de enkel te strelen en het teken van Gonda wordt geactiveerd door de vierde teen te buigen en los te laten. Gordons teken is een reactie op het knijpen in het kalf, en het Moniz-teken is een reactie op het naar beneden buigen van de voet bij de enkel. Het teken van Oppenheim kan worden veroorzaakt door op de binnenrand van de tibia of kuitspier te drukken, en het teken van Schaffer wordt getest door in de achillespees te knijpen.
Om het teken van Stransky te testen, wordt de kleine teen naar de zijkant getrokken en losgelaten. Het teken van Strümpell wordt getest door de patiënt zijn of haar knie te laten buigen tegen weerstand, en de reflex van Throckmorton kan worden veroorzaakt door het metatarsopahalangeale gewricht van de grote teen te raken. Elk van de beschreven tests zal de plantaire reflex veroorzaken bij een gezonde volwassene.