Co to jest odruch podeszwowy?

Odruch podeszwowy to mimowolny ruch stopy w odpowiedzi na rozcieranie zewnętrznej podeszwy stopy od pięty do palca. Palce uginają się w kierunku podeszwy stopy, a stopa wykrzywia się lub odwraca od środkowej części ciała. Odruch podeszwowy jest oznaką zdrowego ośrodkowego układu nerwowego.

Po wywołaniu odruchu podeszwowego istnieją trzy możliwe odpowiedzi, opisany powyżej normalny odruch zginacza, reakcja obojętna lub brak odpowiedzi oraz odruch prostownika, w którym duży palec zgina się w górę, a pozostałe palce rozchylają. Ta ostatnia odpowiedź nazywa się znakiem Babińskiego lub znakiem Kocha i ogólnie wskazuje na uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. Jest to jednak normalne u niemowląt do pierwszego lub drugiego roku życia, podczas snu i po długim chodzeniu.

Wyniki testu odruchu podeszwowego są zwykle określane jako „obecny znak Babińskiego” lub „brak znaku Babińskiego”. Obojętna reakcja nie jest generalnie powodem do niepokoju. Znak Babińskiego może być spowodowany uszkodzeniem rdzenia kręgowego lub mózgu.

Podczas gdy test Babińskiego jest obecnie standardem wywoływania odruchu podeszwowego, istnieje wiele różnych możliwych metod, każda o innej nazwie dla odpowiedzi patologicznej od lekarza, który wynalazł test. Znak Binga jest odpowiedzią na liczne ukłucia szpilki na górze stopy, podczas gdy znak Cornella jest odpowiedzią na zarysowanie górnej części stopy. Znak Chaddocka jest wywoływany przez głaskanie kości z boku kostki, a znak Gondy wywoływany jest przez zginanie i zwalnianie czwartego palca. Znak Gordona jest odpowiedzią na ściskanie łydki, a znak Moniz jest odpowiedzią na zginanie stopy w kostce. Znak Oppenheima można wywołać, naciskając wewnętrzną krawędź mięśnia piszczelowego lub łydkowego, a znak Schaffera bada się, ściskając ścięgno Achillesa.

Aby przetestować znak Stransky'ego, mały palec u nogi zostaje pociągnięty na bok i zwolniony. Znak Strümpella jest testowany przez pacjenta, który zgina kolano przed oporem, a odruch Throckmortona można wywołać uderzając staw śródstopno-paliczkowy dużego palca. Każdy z opisanych testów spowoduje odruch podeszwowy u zdrowej osoby dorosłej.