Wat is een testiculaire hydrocele?
Een testiculaire hydrocele is een opbouw van vloeistof rond een of beide testes, een veel voorkomende aandoening bij pasgeboren mannen die meestal binnen een paar maanden verdwijnt. Volwassenen kunnen ook abnormale scrotale zwelling ervaren met een direct letsel, een ernstige infectie of een tumor. Wanneer een testiculaire hydrocele pijn veroorzaakt of niet vanzelf verbetert, kan een chirurg overtollig vloeistof aftappen met een naald of de membraneuze zak die de vloeistof bevat handmatig ontslaat. Chirurgie is in de meeste gevallen zeer effectief en individuen ervaren meestal geen terugkerende problemen.
De testes worden behandeld en beschermd door een membraan genaamd de tunica vaginalis. Tijdens de embryonale ontwikkeling daalt het membraan normaal af met de testes en vult het met een kleine hoeveelheid sereuze vloeistof voor demping en smering. Als een aangeboren defect of prenataal letsel de afdaling van de tunica vaginalis remt, kan vloeistofophoping een testiculaire hydrocele veroorzaken. In de meeste gevallen lossen congenitale hydroceles zich op binnen deEerste levensjaar als de testes en tunica vaginalis hun ontwikkeling voortzetten.
Een testiculaire hydrocele kan op de volwassenheid ontstaan als een infectie of letsel de tunica vaginalis beschadigt. Direct trauma naar het scrotum, testiculaire torsie, hernia's en goedaardige of kankerachtige tumoren kunnen allemaal bijdragen aan sereuze vloeistofopbouw. De aandoening zelf is meestal pijnloos, maar een bijzonder gezwollen scrotum kan het moeilijk maken om comfortabel te zitten of te lopen. Onderliggende oorzaken, met name trauma of infectie, kunnen aanvullende symptomen van verkleuring, misselijkheid en vermoeidheid veroorzaken.
Medische zorg moet worden gezocht wanneer een overmatige scrotale zwelling meer dan een paar uur aanhoudt. Een arts kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren en een reeks diagnostische tests uitvoeren om te zoeken naar een onderliggende oorzaak. Bloedmonsters kunnen een infectie bevestigen en echografie kan wijzen op fysieke afwijkingen zoals tumoren ofhernia's. Na een diagnose te hebben bevestigd, kan de arts verschillende behandelingsopties bespreken.
Wanneer zwelling en pijn minimaal zijn en een onmiddellijke oorzaak niet kan worden bepaald, kan een patiënt eenvoudig worden geïnstrueerd om controles in te plannen en te wachten tot de aandoening wordt opgelost. Infecties worden typisch behandeld met antibiotica of antivirale geneesmiddelen en tumoren kunnen bestraling- of chemotherapiebehandelingen vereisen. Wanneer een testiculaire hydrocele aanhoudt of verslechtert, kan een operatie nodig zijn.
Een chirurg kan een van de verschillende benaderingen nemen om een testiculaire hydrocele te verlichten, afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de symptomen. In sommige gevallen kan vloeistof worden verwijderd door naaldaspiratie. Het aftappen van de vloeistof biedt onmiddellijke verlichting, maar het is mogelijk dat een hydrocele op tijd terugkeert. Een chirurg kiest er meestal voor om een deel of het hele tunica vaginalis -membraan te verwijderen om ervoor te zorgen dat de toestand permanent oplost. Na de operatie kan een patiënt een volledig herstel verwachten binnen eenenkele maanden.