O que é uma hidrocele testicular?

A hidrocele testicular é um acúmulo de líquido ao redor de um ou ambos os testículos, uma condição comum em recém-nascidos do sexo masculino que geralmente desaparece dentro de alguns meses. Os adultos também podem experimentar inchaço escrotal anormal com uma lesão direta, uma infecção grave ou um tumor. Quando uma hidrocele testicular causa dor ou não melhora por si só, o cirurgião pode drenar o excesso de líquido com uma agulha ou extrair manualmente o saco membranoso que contém o fluido. A cirurgia é muito eficaz na maioria dos casos, e os indivíduos geralmente não apresentam problemas recorrentes.

Os testículos são cobertos e protegidos por uma membrana chamada túnica vaginal. Durante o desenvolvimento embrionário, a membrana normalmente desce com os testículos e enche com uma pequena quantidade de líquido seroso para amortecimento e lubrificação. Se um defeito congênito ou lesão pré-natal inibe a descida da túnica vaginal, o acúmulo de líquido pode causar o desenvolvimento de uma hidrocele testicular. Na maioria dos casos, as hidroceles congênitas se resolvem no primeiro ano de vida, à medida que os testículos e a túnica vaginal continuam seu desenvolvimento.

Uma hidrocele testicular pode surgir na idade adulta se uma infecção ou lesão danificar a túnica vaginal. Trauma direto para o escroto, torção testicular, hérnias e tumores benignos ou cancerígenos podem contribuir para o acúmulo de líquidos serosos. A condição em si geralmente é indolor, mas um escroto especialmente inchado pode dificultar a sentar ou andar confortavelmente. Causas subjacentes, especialmente trauma ou infecção, podem causar sintomas adicionais de descoloração, náusea e fadiga.

Deve-se procurar atendimento médico sempre que um inchaço escrotal excessivo persistir por mais de algumas horas. Um médico pode realizar um exame físico e executar uma série de testes de diagnóstico para procurar uma causa subjacente. As amostras de sangue podem confirmar uma infecção e os ultrassons podem indicar anormalidades físicas, como tumores ou hérnias. Depois de confirmar um diagnóstico, o médico pode discutir diferentes opções de tratamento.

Quando o inchaço e a dor são mínimos e uma causa imediata não pode ser determinada, o paciente pode simplesmente ser instruído a agendar exames e aguardar a resolução da condição. As infecções são normalmente tratadas com antibióticos ou medicamentos antivirais, e os tumores podem exigir tratamentos de radiação ou quimioterapia. Quando uma hidrocele testicular persiste ou piora, a cirurgia pode ser necessária.

Um cirurgião pode adotar uma das várias abordagens diferentes para aliviar uma hidrocele testicular, dependendo da causa e da gravidade dos sintomas. Em alguns casos, o líquido pode ser removido através da aspiração da agulha. A drenagem do fluido proporciona alívio imediato, mas é possível que uma hidrocele retorne a tempo. Um cirurgião geralmente escolhe remover parte ou toda a membrana da túnica vaginal, para garantir que a condição seja resolvida permanentemente. Após a cirurgia, um paciente pode esperar uma recuperação completa dentro de alguns meses.

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