Co je to Testikulární hydrokostel?
Testikulární hydrocele je hromadění tekutiny kolem jednoho nebo obou varlat, což je běžný stav u novorozených mužů, který obvykle zmizí během několika měsíců. Dospělí mohou také zaznamenat neobvyklý otok sliznice s přímým zraněním, těžkou infekcí nebo nádorem. Když testikulární hydrocele způsobí bolest nebo se nezlepší sám, může chirurg vypustit přebytečnou tekutinu jehlou nebo manuálně excitovat membránový vak obsahující tekutinu. Chirurgie je ve většině případů velmi účinná a jednotlivci obvykle nemají opakující se problémy.
Varlata jsou zakryta a chráněna membránou zvanou tunica vaginalis. Během embryonálního vývoje membrána obvykle sestupuje s varlaty a plní malým množstvím serózní tekutiny pro odpružení a mazání. Pokud vrozená vada nebo prenatální poranění brání sestupu tunica vaginalis, může hromadění tekutin způsobit vývoj varlat varlat. Ve většině případů se kongenitální hydroceles vymizí během prvního roku života, protože varlata a tunica vaginalis pokračují ve svém vývoji.
V dospělosti může vzniknout varlat varlat, pokud infekce nebo zranění poškodí tunica vaginalis. Přímé trauma k šourku, torzi varlat, kýly a benigním nebo rakovinným nádorům může přispět k hromadění serózní tekutiny. Samotný stav je obvykle bezbolestný, ale zvláště oteklé šourek může ztížit pohodlné sezení nebo chůzi. Základní příčiny, zejména trauma nebo infekce, mohou způsobit další příznaky zabarvení, nevolnost a únavu.
Lékařská péče by měla být vyhledána, kdykoli nadměrný otok škrtu přetrvává déle než několik hodin. Lékař může provést fyzické vyšetření a provést řadu diagnostických testů, aby zjistil příčinu. Vzorky krve mohou potvrdit infekci a ultrazvuk může naznačovat fyzické abnormality, jako jsou nádory nebo kýly. Po potvrzení diagnózy může lékař prodiskutovat různé možnosti léčby.
Pokud je otok a bolest minimální a nelze určit bezprostřední příčinu, pacient může být poučen, aby naplánoval kontroly a počkal, až se stav vyřeší. Infekce jsou obvykle léčeny antibiotiky nebo antivirovými léčivy a nádory mohou vyžadovat ošetření ozařováním nebo chemoterapií. Pokud testikulární hydrocele přetrvává nebo se zhoršuje, může být nutný chirurgický zákrok.
Chirurg může použít jeden z několika různých přístupů k úlevě od varlat varlat, v závislosti na příčině a závažnosti symptomů. V některých případech může být tekutina odstraněna aspirací jehly. Vypouštění tekutiny poskytuje okamžitou úlevu, ale je možné, aby se hydrocele vrátil včas. Chirurg se obvykle rozhodne odstranit část nebo celou membránu tunica vaginalis místo toho, aby se zajistilo trvalé vyřešení stavu. Po operaci může pacient očekávat úplné uzdravení během několika měsíců.