Vad är en testikelhydrocele?
En testikelhydrocele är en uppbyggnad av vätska runt en eller båda testiklarna, ett vanligt tillstånd hos nyfödda män som vanligtvis försvinner inom några månader. Vuxna kan också uppleva onormal scrotal svullnad med en direkt skada, en svår infektion eller en tumör. När en testikelhydrocele orsakar smärta eller inte förbättras på egen hand, kan en kirurg dränera överskottsvätska med en nål eller manuellt skära ut den membransäck som innehåller vätskan Kirurgi är mycket effektivt i de flesta fall, och individer upplever vanligtvis inte återkommande problem.
Testiklarna täcks och skyddas av ett membran som kallas tunica vaginalis. Under embryonutveckling sjunker membranet normalt med testiklarna och fylls med en liten mängd serös vätska för dämpning och smörjning. Om en medfödd defekt eller prenatal skada hämmar nedstigningen av tunica vaginalis, kan vätskeuppbyggnad orsaka en testikelhydrocele att utvecklas. I de flesta fall löser de medfödda hydrocellerna sig under det första leveåret då testiklarna och tunica vaginalis fortsätter sin utveckling.
En testikelhydrocele kan uppstå i vuxen ålder om en infektion eller skada skadar tunica vaginalis. Direkt trauma mot pungen, testikel torsion, hernias och godartade eller cancerformiga tumörer kan alla bidra till serøs vätskeuppbyggnad. Själva tillståndet är vanligtvis smärtfritt, men en särskilt svullnad pungen kan göra det svårt att sitta eller gå bekvämt. Underliggande orsaker, särskilt trauma eller infektion, kan orsaka ytterligare symtom på missfärgning, illamående och trötthet.
Medicinsk vård bör sökas när en överdriven svullsvullnad kvarstår i mer än några timmar. En läkare kan utföra en fysisk undersökning och utföra en serie diagnostiska test för att leta efter en underliggande orsak. Blodprover kan bekräfta en infektion och ultraljud kan indikera fysiska avvikelser såsom tumörer eller hernias. Efter att ha bekräftat en diagnos kan läkaren diskutera olika behandlingsalternativ.
När svullnad och smärta är minimal och en omedelbar orsak inte kan fastställas, kan en patient helt enkelt instrueras att schemalägga kontroller och vänta på att tillståndet löser sig. Infektioner behandlas vanligtvis med antibiotika eller antivirala läkemedel, och tumörer kan kräva strålning eller kemoterapibehandlingar. När en testikelhydrocele kvarstår eller förvärras, kan operation bli nödvändig.
En kirurg kan ta en av flera olika metoder för att lindra en testikelhydrocele, beroende på orsaken och svårighetsgraden av symtomen. I vissa fall kan vätska avlägsnas genom nålsträning. Dränering av vätskan ger omedelbar lättnad, men det är möjligt för en hydrocele att återvända i tid. En kirurg väljer vanligtvis att ta bort en del av eller hela tunica vaginalis-membranet istället för att säkerställa att tillståndet löser sig permanent. Efter operationen kan en patient förvänta sig en fullständig återhämtning inom några månader.