Wat is een schildklierstimulerende immunoglobuline?

Een schildklierstimulerende immunoglobuline, of TSI, is een type molecuul dat wordt aangemaakt door het immuunsysteem, bekend als een auto-antilichaam. Wanneer ziekte het lichaam bedreigt, maakt het immuunsysteem zogenaamde antistoffen, die zich binden aan specifieke doelen op abnormale cellen of infectieuze agentia en reacties veroorzaken om ze te vernietigen. Bij wat een auto-immuunziekte wordt genoemd, maakt het immuunsysteem auto-antilichamen aan, die zich binden aan gezonde cellen in het lichaam en meestal schadelijke effecten veroorzaken. Een schildklierstimulerend immunoglobuline is een voorbeeld van een dergelijk auto-antilichaam en het kan op de schildklier werken op dezelfde manier als een hormoon genaamd schildklierstimulerend hormoon of TSH, dat de schildklier stimuleert om meer schildklierhormoon aan te maken en af ​​te geven. Een overmatige afgifte van schildklierhormoon leidt tot een ziekte die hyperthyreoïdie wordt genoemd, of de ziekte van Grave.

Normaal wordt TSH, ook bekend als thyrotropine, afgegeven door de hypofyse van de hersenen als reactie op niveaus van schildklierhormoon in het bloed. Wanneer niveaus dalen, reageert de hypofyse en wordt er meer TSH uitgescheiden, die in het bloed naar de schildklier reizen, waar het zich hecht aan speciale TSH-receptoren op schildkliercellen. Deze aanhechting stimuleert de schildklier om te groeien en zorgt ervoor dat zijn cellen meer schildklierhormoon produceren, dat in het bloed wordt vrijgegeven.

Zodra de hypofyse detecteert dat de bloedspiegels van schildklierhormoon zijn gestegen, stopt het met het maken van zoveel TSH. Wanneer een schildklier stimulerende immunoglobuline zich hecht aan de TSH-receptor op een schildkliercel, zoals TSH, zorgt dit ervoor dat de klier groeit en de productie van schildklierhormoon toeneemt. De hypofyse heeft geen controle over de hoeveelheid schildklier die immunoglobuline in het bloed stimuleert, dus TSI blijft de schildklier stimuleren om meer en meer schildklierhormoon aan te maken, wat leidt tot een aandoening die bekend staat als de ziekte van Grave.

Bij de ziekte van Grave veroorzaken abnormaal hoge niveaus van schildklierhormoon symptomen zoals vermoeidheid, zweten, hartkloppingen en angst. Aangezien een schildklierstimulerende immunoglobuline zich kan binden aan receptoren in andere weefsels, zoals die rond de ogen of onder de huid, kan dit leiden tot fysieke symptomen zoals uitsteeksel van de oogbollen en zwelling van de huid, vooral op de benen. De ziekte van Grave kan worden behandeld met medicijnen die de productie van schildklierhormoon blokkeren, door de schildklier te vernietigen met radioactief jodium of door deze chirurgisch te verwijderen. Wanneer de klier effectief wordt verwijderd, stopt de productie van schildklierhormoon en moet een persoon levenslang een hormoonvervanger nemen.