Wat is het buikcompartiment syndroom?

Abdominaal compartiment syndroom verwijst naar intra-abdominale aandoening die zowel proximaal als direct verantwoordelijk is voor compartiment syndroom. De toestand van compartiment syndroom verwijst naar wanneer myofasciale elementen worden onderworpen aan een toename van de druk, wat leidt tot orgaandisfunctie en ischemie of weefselsterfte. Bij het buikcompartiment syndroom kan orgaandisfunctie verband houden met intra-abdominale hypertensie. In de 19e eeuw werd het abdominale compartiment syndroom erkend toen het werd geassocieerd met achteruitgang van de ademhalingsfunctie.

Meestal is het buikcompartiment syndroom onderverdeeld in drie categorieën. Acuut of primair buikcompartiment syndroom, gebeurt wanneer de intra-abdominale pathologie verantwoordelijk is voor het compartiment syndroom. Bovendien verwijst het abdominale compartiment syndroom van het secundaire type naar wanneer geen waarneembare intra-abdominale verwonding wordt opgemerkt, maar verwondingen of trauma buiten de buik veroorzaken dat vloeistof zich ophoopt. De derde classificatie verwijst naar het chronische type van deze aandoening. Dit gebeurt meestal in combinatie met cirrose in een laat stadium en ascites of vocht in de buik.

Over het algemeen omvatten de symptomen van het buikcompartiment syndroom een ​​toename van de buikomtrek, verhoogde ademhaling en cyanose, wat verwijst naar een blauwachtige tint op de huid. Bovendien kan de buik zacht en gespannen zijn. Soms kan piepende ademhaling worden gehoord met een stethoscooponderzoek van de longen, vanwege de aanwezigheid van longvloeistof. Vanwege orgaanfalen, waaronder nierschade, kan vaak een afname van de urineproductie worden opgemerkt bij patiënten met het buikcompartiment syndroom.

Af en toe kunnen patiënten die deze aandoening krijgen niet communiceren omdat ze vaak ernstig ziek zijn. Bovendien kunnen individuen worden geïntubeerd, wat praten moeilijk of zelfs onmogelijk maakt. Bij deze patiënten moeten artsen goed opletten, want zelfs subtiele veranderingen in deze toestand kunnen verdere orgaanschade veroorzaken of zelfs levensbedreigend blijken te zijn. Een toename van de buikomtrek suggereert vaak een toename van ascitesvocht, maar dit teken kan bij obese patiënten moeilijk te beoordelen zijn en daarom is het regelmatig controleren van de omtrek belangrijk.

Morbiditeit die verband houdt met deze aandoening komt voort uit de effecten van uitgebreid meervoudig orgaanfalen. Hierdoor heeft het compartimentsyndroom van het buiktype over het algemeen een zeer hoog sterftecijfer. Dit sterftecijfer blijft hoog, zelfs in aanwezigheid van een agressieve behandeling. Vaak leidt de behandeling van deze aandoening niet tot een gunstig resultaat, maar geaccepteerde behandelingen kunnen chirurgische interventie, het tappen van massieve vloeistof en de toediening van diuretica zijn, die helpen overtollig vocht in het lichaam te elimineren.