Hvad er abdominal rumsyndrom?

Abdominal rumsyndrom refererer til intra-abdominal tilstand, der er ansvarlig, både proximalt og direkte for compartment syndrom. Tilstanden til rumsyndrom henviser til, når myofasciale elementer udsættes for en stigning i tryk, hvilket fører til organdysfunktion og iskæmi eller vævsdød. Ved abdominal rumsyndrom kan organdysfunktion være relateret til intra-abdominal hypertension. I det 19. århundrede blev abdominal rumsyndrom genkendt, da det var forbundet med tilbagegang i respirationsfunktionen.

Typisk er abdominal rumsyndrom opdelt i tre kategorier. Akut eller primært abdominal rumsyndrom, sker, når den intra-abdominale patologi er ansvarlig for kammerets syndrom. Derudover henviser maverumssyndrom af den sekundære type til, når der ikke bemærkes nogen iagttængende abdominal skade, men skader eller traumer uden for maven får væske til at ophobes. Den tredje klassificering refererer til den kroniske type af denne tilstand. Dette forekommer normalt i forbindelse med cirrhose i sen fase og ascites eller væske i underlivet.

Generelt inkluderer symptomerne på abdominal rumsyndrom en stigning i abdominal omkrets, øget respiration og cyanose, der henviser til en blålig farvetone på huden. Derudover kan maven være øm og anspændt. Nogle gange kan vejrtrækning høres med en stetoskopundersøgelse af lungerne på grund af lungevæskens tilstedeværelse. På grund af organsvigt, som kan omfatte nyreskade, kan der ofte observeres et fald i urinproduktionen hos patienter med maverumssyndrom.

Lejlighedsvis kan patienter, der får denne tilstand, være ude af stand til at kommunikere, fordi de ofte er kritisk syge. Derudover kan individer blive intuberet, hvilket gør samtaler vanskelige eller endda umulige. Hos disse patienter skal læger være nøje opmærksomme, fordi selv subtile ændringer i denne tilstand kan forårsage yderligere organskader eller endda vise sig at være livstruende. En stigning i abdominal omkrets antyder ofte en stigning i ascitisk væske, men dette tegn kan være vanskeligt at asses hos overvægtige patienter, og derfor er regelmæssig overvågning af omkrets vigtig.

Morbiditet relateret til denne tilstand stammer fra virkningerne af omfattende multipel organsvigt. På grund af dette har rumsyndrom af abdominaltypen generelt en meget høj dødelighed. Denne dødelighed er fortsat høj, selv i nærvær af aggressiv behandling. Mange gange resulterer behandling af denne tilstand ikke i et gunstigt resultat, men accepterede behandlinger kan omfatte kirurgisk indgreb, udtømning af massiv væske og indgivelse af diuretika, som hjælper med at eliminere overskydende væske i kroppen.