O que é a síndrome do compartimento abdominal?

A síndrome do compartimento abdominal refere-se à condição intra-abdominal responsável, tanto proximal quanto diretamente pela síndrome do compartimento. A condição da síndrome do compartimento refere-se a quando os elementos miofasciais ficam sujeitos a um aumento da pressão, o que leva à disfunção orgânica e isquemia ou morte do tecido. Na síndrome do compartimento abdominal, a disfunção orgânica pode estar relacionada à hipertensão intra-abdominal. No século 19, a síndrome do compartimento abdominal foi reconhecida quando associada ao declínio da função respiratória.

Normalmente, a síndrome do compartimento abdominal é dividida em três categorias. Síndrome do compartimento abdominal agudo ou primário, ocorre quando a patologia intra-abdominal é responsável pela síndrome do compartimento. Além disso, a síndrome do compartimento abdominal do tipo secundário refere-se a quando nenhuma lesão intra-abdominal discernível é notada; no entanto, lesões ou trauma fora do abdome fazem com que o líquido se acumule. A terceira classificação refere-se ao tipo crônico dessa condição. Isso geralmente ocorre em conjunto com cirrose e ascite em estágio avançado ou líquido no abdômen.

Geralmente, os sintomas da síndrome do compartimento abdominal incluem aumento da circunferência abdominal, aumento da respiração e cianose, que se refere a um tom azulado da pele. Além disso, o abdômen pode ser sensível e tenso. Às vezes, o chiado pode ser ouvido com um exame estetoscópio dos pulmões, devido à presença de líquido pulmonar. Freqüentemente, devido à falência de órgãos, que pode incluir danos nos rins, uma diminuição no débito urinário pode ser observada em pacientes com síndrome do compartimento abdominal.

Ocasionalmente, os pacientes que adquirem essa condição podem não conseguir se comunicar porque estão frequentemente gravemente doentes. Além disso, os indivíduos podem ser intubados, o que dificulta a fala ou até mesmo a impossibilidade. Nesses pacientes, os médicos devem prestar muita atenção, pois mesmo mudanças sutis nessa condição podem causar danos adicionais aos órgãos ou até revelar-se uma ameaça à vida. Um aumento na circunferência abdominal geralmente sugere um aumento no líquido ascítico, porém esse sinal pode ser difícil de avaliar em pacientes obesos e, portanto, é importante monitorar regularmente a circunferência.

A morbidade relacionada a essa condição decorre dos efeitos da extensa falência de múltiplos órgãos. Por esse motivo, a síndrome compartimental do tipo abdominal geralmente apresenta uma taxa de mortalidade muito alta. Essa taxa de mortalidade permanece alta, mesmo na presença de tratamento agressivo. Muitas vezes, o tratamento dessa condição não resulta em um resultado favorável; no entanto, os tratamentos aceitos podem incluir intervenção cirúrgica, batida de fluido maciço e administração de diuréticos, que ajudam a eliminar o excesso de fluido no corpo.