Wat is een acute buik?
Acute buik verwijst naar plotselinge buikpijn en zwelling. De oorzaak van een acute buik is vaak te wijten aan een infectieus agens, een anatomisch defect of bloedstroom die is afgesneden naar een deel van het lichaam, een aandoening die ischemie wordt genoemd. Extreme pijn in de buik moet altijd worden geëvalueerd door medische professionals. De aandoening vereist vaak een spoedoperatie om de oorzaak van de buikpijn te corrigeren.
Na aankomst in een ziekenhuis voert een arts tests uit om de oorzaak van de buikpijn te bepalen. Een scan van de buikstreek, een geautomatiseerde tomografie (CT) genaamd, zal waarschijnlijk onmiddellijk worden uitgevoerd. De scan toont alle infectiegebieden of als de darmen zijn verdraaid, wat de oorzaak van de pijn kan zijn. CT-scans kunnen infectieuze abcessen en andere afwijkingen vertonen die buikpijn kunnen veroorzaken. Een röntgenfoto van het buikgebied kan eerst worden gemaakt om de behoefte aan de duurdere CT-scan te evalueren.
De behandelend arts zal bloed afnemen om een volledige bloedceltelling (CBC) uit te voeren. Een CBC laat zien of het aantal witte bloedcellen verhoogd is, wat erop zou duiden dat er een infectie in het lichaam aanwezig is. Een toename van witte bloedcellen laat zien dat het immuunsysteem is geactiveerd, waardoor culturen worden aangelegd om de bacteriën te bepalen die de infectie veroorzaken.
Acute buik veroorzaakt door een infectieus agens is meestal een gevolg van een bacteriële infectie van de appendix of de dikke darm. Appendicitis is een medisch noodgeval dat onmiddellijke chirurgie vereist om de ontstoken appendix te verwijderen voordat deze barst. Diverticulitis van de dikke darm kan zonder chirurgie worden behandeld, maar als de infectie wijdverspreide ontsteking heeft veroorzaakt, kan een deel van de darm perforeren, waardoor de inhoud van de darm in de buik lekt. Een operatie zou nodig zijn om de aangetaste darm te verwijderen voordat peritonitis, een infectie van de buikholte, optreedt.
Een andere oorzaak van acute buik is een plotseling gebrek aan bloedtoevoer naar het gebied. Het bloedarme weefsel sterft langzaam af en begint gangreen te vormen. Toxines die vrijkomen door het necrotized weefsel kunnen pijn in het gebied veroorzaken. Elk stervend weefsel zou chirurgisch moeten worden verwijderd om de verspreiding van gangreen te voorkomen.
Anatomische afwijkingen die een acute buik kunnen veroorzaken, zijn meestal aanwezig sinds de geboorte. De darmen kunnen vernauwd of verdraaid zijn, wat de bloedtoevoer kan afsnijden. Deze toestand kan jarenlang onopgemerkt blijven, totdat extreme buikpijn een bezoek aan de eerste hulp nodig maakt. Een deel van de darmen moet mogelijk worden verwijderd en de rest van de dikke darm aan elkaar gehecht om de normale darmfuncties te herstellen.