Co to jest ostry brzuch?
Ostry brzuch odnosi się do każdego nagłego bólu brzucha i obrzęku. Przyczyną ostrego brzucha jest często czynnik zakaźny, wada anatomiczna lub przepływ krwi odcięty do części ciała, stan zwany niedokrwieniem. Ekstremalny ból brzucha powinien zawsze być oceniany przez lekarzy. Stan ten często wymaga interwencji chirurgicznej w celu skorygowania przyczyny bólu brzucha.
Po przybyciu do szpitala lekarz przeprowadzi testy w celu ustalenia przyczyny bólu brzucha. Skanowanie brzucha zwane tomografią komputerową (CT) prawdopodobnie zostanie wykonane natychmiast. Skan pokaże wszelkie obszary infekcji lub jeśli jelita ulegną skręceniu, co może być przyczyną bólu. Skany tomografii komputerowej mogą wykazać zakaźne ropnie i inne nieprawidłowości, które mogą powodować ból brzucha. Prześwietlenie okolicy brzucha można wykonać najpierw, aby ocenić potrzebę droższego skanu tomografii komputerowej.
Lekarz prowadzący zleci pobranie krwi w celu wykonania pełnej liczby krwinek (CBC). CBC pokaże, czy liczba białych krwinek jest podwyższona, co wskazywałoby na infekcję w ciele. Wzrost liczby białych krwinek pokazuje, że układ odpornościowy został aktywowany, co skłania do przeprowadzenia hodowli w celu ustalenia bakterii powodujących infekcję.
Ostry brzuch spowodowany przez czynnik zakaźny jest zwykle wynikiem infekcji bakteryjnej wyrostka robaczkowego lub okrężnicy. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest nagłym przypadkiem medycznym, który wymaga natychmiastowej operacji w celu usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego, zanim pęknie. Zapalenie uchyłków jelita grubego można leczyć bez operacji, ale jeśli infekcja spowodowała rozległe stany zapalne, część jelita może perforować się, wyciekając zawartość jelita do brzucha. Konieczna byłaby operacja usunięcia dotkniętego jelita przed wystąpieniem zapalenia otrzewnej, infekcji jamy brzusznej.
Inną przyczyną ostrego brzucha jest nagły brak dopływu krwi do okolicy. Pozbawiona krwi tkanka powoli umiera i zaczyna tworzyć gangrenę. Toksyny uwalniane przez martwiczą tkankę mogą powodować ból w okolicy. Każda umierająca tkanka musiałaby zostać chirurgicznie usunięta, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się gangreny.
Wady anatomiczne, które mogą powodować ostry brzuch, zwykle występują od urodzenia. Jelita mogą być zwężone lub skręcone, co może odciąć dopływ krwi. Ten stan może pozostać niezauważony przez lata, dopóki silny ból brzucha nie będzie wymagał wizyty na pogotowiu. Część jelit może wymagać usunięcia, a pozostała część jelita grubego zszyta razem w celu przywrócenia prawidłowego funkcjonowania jelit.