Wat is een falen van de bijnier?
Bijnieringsfalen is een ernstige aandoening, het gevolg van letsel aan de bijnierschors, die de juiste hormoonproductie en -regulering aanzienlijk schaadt. Algemeen bekend als de ziekte van Addison, kan het falen van de bijnier optreden vanwege de aanwezigheid van infectie of ziekte. Behandeling voor bijnierfalen is afhankelijk van de ernst van de stoornissen en kan het gebruik van medicatie omvatten om de hormoonproductie te reguleren. Personen die een complicatie ontwikkelen die bekend staat als Addisoniaanse crisis, vereisen vaak de toediening van een uitgebreidere behandeling om hun toestand te stabiliseren.
Gelegen in de buurt van de nieren, zijn de bijnieren verantwoordelijk voor substantiële hormoonproductie en -regulering. De bijniercortex wordt beschouwd als de belangrijkste hub van communicatie en overdracht van hormonen, waaronder cortisol en aldosteron. Wanneer de bijnieren schade aanhouden, worden hormoonproductie en de bestaande delicate hormonale balans in het lichaam verstoord.
Bepaalde personen kunnen een groter risico lopen op het ontwikkelen van bijnierfalen vanwege de aanwezigheid van een reeds bestaande chronische aandoening. Auto-immuunziekten, zoals de ziekte van Graves en vitiligo, evenals bepaalde anemieën, vergroten vaak de gevoeligheid van een individu voor bijnierfalen door reeds bestaande gecompromitteerde immuniteit en verstoorde hormoonproductie. Vanwege de agressiviteit van bepaalde auto -immuunziekten, kunnen de bijnieren schade aanrichten door herhaalde aanvallen door het immuunsysteem. Personen die zijn gediagnosticeerd met bepaalde soorten tumoren of bepaalde soorten uitgebreide bloedingen hebben ervaren, kunnen een groter risico lopen om de ziekte van Addison te ontwikkelen vanwege de mogelijke schade die deze aandoeningen kunnen hebben toegebracht aan de bijnieren. De aanwezigheid van bepaalde bacteriële en schimmelinfecties, waaronder tuberculose (tb), kan ook bijdragen aan een verminderde bijnierfunctie.
Als de ziekte van Addison wordt vermoed, bestellen artsen in het algemeen een reeks tests na een eerste lichamelijk onderzoek, volledige medische geschiedenis en bespreking van de symptomen van het individu. Een bloedtest kan worden toegediend om het kalium en adrenocorticotrope hormoonspiegels van het individu te evalueren, tussen andere markers die kunnen wijzen op de aanwezigheid van ziekte of infectie. Beeldvormingstests, waaronder een geautomatiseerde tomografie (CT) -scan, kunnen worden toegediend om de toestand van de bijnieren te evalueren. Bovendien kunnen tests worden afgenomen om andere aandoeningen uit te sluiten die symptomen kunnen bezitten die degenen die geassocieerd zijn met bijnierfalen nabootsen.
Personen met bijnierfalen kunnen een verscheidenheid aan tekenen en symptomen vertonen. Aangezien de ziekte van Addison vaak traag is in de progressie, kunnen individuen aanvankelijk slechts enkele symptomen ervaren, waaronder onbedoeld gewichtsverlies, gezamenlijk ongemak en stemmingsveranderingen. Sommige mensen ontwikkelen periodieke nAusea en braken die geleidelijk toenemen in optreden, duur en ernst. Aanvullende tekenen die mogelijk een indicatie kunnen zijn voor een verminderde bijnierfunctie, kunnen verlies van spiertonus, acute hypoglykemie en uncharcteristisch lage bloeddruk omvatten.
Behandeling voor bijnierfalen is meestal gecentreerd op hormoonvervanging en -regulering. Personen ontvangen vaak hormoonvervangingstherapie waarbij corticosteroïden worden toegediend, zoals hydrocortison en fludrocortisones. Veranderingen in de voeding worden vaak voorgesteld om passende natrium- en kaliumspiegels te behouden en worden over het algemeen afgestemd op individuele behoeften. Personen kunnen samenwerken met een diëtist of voedingsdeskundige om een dieet te ontwerpen dat voldoet aan hun specifieke behoeften zoals vastgesteld door hun arts.
Wanneer bijnierstoornissen niet gediagnosticeerd blijven en vordert om een Addisoniaanse crisis te activeren, is de noodzakelijke behandeling uitgebreider. Personen met deze potentieel fatale toestand ontwikkelen zichGevaarlijk laag kalium- en bloedglucosespiegels. Intraveneuze medicijnen en vloeistoffen zijn nodig om de toestand van de persoon te stabiliseren en verdere complicaties en overlijden te voorkomen.